За медицину мучительно больно

Очередная пресс-конференция в Хабаровской мэрии в минувшую пятницу была посвящена деятельности учреждений здравоохранения в условиях дефицита финансовых средств. Ее вели и.о. мэра В. Казаченко, заместитель мэра С. Шевченко, начальник отдела здравоохранения С. Пустовой, начальник финансового департамента А. Чукалкин.

К сожалению, Хабаровск - город очень нездоровый в прямом смысле слова. 750 больных на тысячу человек - таков уровень общей заболеваемости населения. Это удручающе высокий показатель официальной статистики, которая, однако, не может быть зеркалом реальной картины. Потому что многие «не хотят» сегодня болеть из-за боязни проблем на работе, а то и страха ее потерять. А с другой стороны, оплата больничных столь существенно уменьшена, что даже краткосрочное заболевание становится бедой для семейного бюджета. Чаще всего люди идут к врачам, когда уже дальше невозможно терпеть.

Казалось бы, отсюда задача власти - здоровье сограждан, а главная забота - как его поддерживать и улучшать. Но это, как и все в нашей стране, перевернуто с ног на голову. Муниципальная власть озабочена тем, как продлить жизнь своим 36 медицинским учреждениям, дабы они не зачахли от дефицита финансов. Чтобы исполнить все обязательства по медицинскому обслуживанию, требуется 723 млн. рублей, а бюджет города способен выделить всего 300 млн., или 15 процентов в структуре расходов. И то для города это огромная сумма.

Что сделала власть за последние три года? В ущерб своей репутации дискредитировала себя и перед медиками, и перед населением известными скандальными попытками местных «реформ». С другой стороны, все-таки добилась некой оптимизации городского здравоохранения. Понятно, что не столько в пользу больных, а для возможности выжить лекарям. Сокращались неэффективные «койки», появились дневные стационары, обслуживание больных на дому. Чем финансовый дефицит из летальной формы удалось перевести в хроническую, что уже менее опасно. Все-таки лучше поковылять пусть и в дневной стационар, но по потребности. А если бы на лечение пришлось ждать многомесячную очередь? При этом не была забыта и работа по внедрению стационарозаменяющих и высоких медицинских технологий - эндоскопической хирургии в больнице №10 и т.д., что стоило больших денег.

Естественно, что сегодня нет даже смысла говорить ни о каких оценках здравоохранения. Если в чем-то стало чуть-чуть лучше, если где-то явный прогресс, то рядом кризис, провал, откат. Не спасает и рост платных медицинских услуг, хотя их объем и дошел до 30 млн. рублей (10 процентов от городского бюджетного финансирования).

Еще одна проблема из проблем - зарплата медиков. Мэрия закрыла глаза на наличие в муниципальных медицинских учреждениях почти трех тысяч вакансий, что составляет четверть от штатной численности. Это как-никак возможность подработать. Мэрия пошла на повышение зарплаты с 1 апреля в 1,3 раза. Но ее выплата идет с большим отрывом. Мэрия сегодня отстает по финансированию зарплаты медикам на 2,5 месяца, а фонд обязательного медицинского страхования - на три месяца. Правда, есть договоренность, что мэрия изыщет 3,5 млн. рублей, а ФОМС - 8 млн. рублей, чтобы до января избавиться от этого долга.

Еще было обещано, что мэрия вывернет все карманы, чтобы найти средства на окончание ремонта детской инфекционной больницы. Вопрос только в том, что найдется в этих карманах. Но поликлинике № 3, по всей видимости, в перспективе ничего не светит. Ее капитальный ремонт грозит стать бесконечным, сейчас только на строительно-монтажные работы надо 40 млн. рублей. Этот долгострой меркнет перед очередью на льготное зубное протезирование, в которой более двенадцати тысяч хабаровчан, в том числе - 1250 инвалидов и участников Великой Отечественной войны. На это благое дело городской бюджет может дать всего около трех миллионов рублей из потребности в 19 млн. рублей. Дефицит финансов не позволяет в полной мере реализовать программы по профилактике сердечно-сосудистых, онкологических, кишечных заболеваний, туберкулеза, предупреждению младенческой смертности.

Раиса ЦЕЛОБАНОВА.