Еще каких-то пять-шесть лет назад все мы и слыхом не слыхивали о БАДах - биологически активных добавках. А сейчас их реклама напирает со всех сторон. И если ей верить, то без них никак не обойтись даже здоровым людям: эти препараты якобы поддерживают организм на оптимальном уровне, не позволяя ему заболеть. Так что же это за явление такое - биологически активные добавки?

Этот вопрос на нашем очередном «четверге» обсуждали профессора Дальневосточного медицинского университета Анатолий Константинов, Анатолий Островский, Татьяна Степанова, директор представительства ООО «АртЛайф» в Хабаровске Ольга Орлова и главный менеджер этого же представительства Ирина Савельева. И мы не случайно предоставили право первого слова Анатолию Константинову.

Константинов: В начале 50-х годов прошлого века я начал заниматься изучением лечебных свойств лимонника китайского, женьшеня и других уникальных растений, многие из которых сейчас как раз и входят в состав БАДов. Тогда ученые не применяли этот термин, говорили так: препарат, повышающий устойчивость организма к неблагоприятным условиям внешней среды. Тогда было создано немало отечественных препаратов из дальневосточных растений. Экстракт элеутерококка даже космонавтам рекомендовали - для профилактики...

Степанова: То, о чем профессор Константинов говорит, - это все-таки лекарственные средства. БАДы - несколько иное, это категория продукции, получаемая из растительного, животного, минерального сырья, в основном природного происхождения, обладающего фармакологическим действием. Но к лекарствам такую продукцию относить нельзя.

- Однако посмотришь некоторые рекламные ролики и невольно подумаешь: вот она, панацея! От всего помогает...

Степанова: Это просто реклама некорректная. А вообще, БАДы вольно-невольно создали странную ситуацию. Все вы, к примеру, знаете, что такое настойка аралии. Это лекарственное средство. Причем детям до 12 лет принимать ее не рекомендовано. Но в продаже есть сироп аралии, куда входит и настойка. Столовая ложка этого сиропа содержит настойки аралии больше, чем терапевтически рекомендуемая доза.

Ну, и как фармацевт-специалист должен относиться к этой биологически активной добавке? Естественно, с недоверием. Оно вызвано еще и тем, что система лабораторных испытаний, регистрации, сертификации, контроля за БАДами гораздо ниже уровня требований, предъявляемых к лекарствам. Они занимают промежуточное место между лекарственными средствами и пищевыми продуктами.

Савельева: Хотим мы того или нет, но и за рубежом, и у нас сложился рынок добавок. Они жестко сертифицируются, и нельзя сказать, что контроля за их распространением нет. Существует целая наука, которая их изучает.

- Но эта наука, очевидно, изучает биологически активные добавки в интересах их производителей? Больше доверия все-таки вызывает независимая экспертиза...

Островский: БАДы по своему объему - это чуть ли не половина фармацевтического рынка. Думаю, что примерно 90 процентов этих добавок относительно безвредны. Другой вопрос, могут ли они повлиять на существенное оздоровление организма. Что касается вреда, то тут тоже возникают вопросы.

Я внимательно изучил один из препаратов, который порекомендовали моей родственнице. Она, кстати, из тех людей, на которых, собственно, и рассчитывают производители добавок: легко внушаемая, верит рекламе и всему, что написано в листовках-вкладышах.

В том препарате, который изучил, был неплохо подобран комплекс витаминов, аминокислот и прочих компонентов, но в нем содержалось средство, которое имеет ряд противопоказаний, бесконтрольно применять его нельзя. Кстати, мощные лекарственные стимуляторы вообще входят во многие БАДы.

Минздрав РФ понял, что ситуация с биологически активными добавками вышла из-под контроля, и потому в нем создается специальное управление, которое будет заниматься только ими. Добавки, не относясь к лекарствам, нуждаются в тщательных исследованиях. Ведь сегодня никто не может сказать, почему в БАДах применяются именно такие пропорции компонентов, а не другие. Между тем, избыток одних ингредиентов угнетает другие и, следовательно, не приносит должной пользы.

- Но если верить отзывам, то эти самые добавки помогают многим сбросить лишний вес, снизить повышенное давление, укрепить иммунитет. Значит, несмотря на свою дороговизну, они полезны?

Островский: Помните те времена, когда Кашпировский и Чумак проводили свои сеансы по телевидению? И эффект тоже был: у кого-то волосы на лысине вырастали, кто-то переставал заикаться... Всего-навсего психоэффект! Так же и с БАДами: они умело «раскручиваются», эффектно и эффективно подаются в рекламе, создаются «пирамиды» по их распространению.

Савельева: А что плохого в том, что психосоматические больные, решая проблемы эмоционального плана, решают и проблемы своего здоровья?

Константинов: Извините, хочу взглянуть на проблему с другой стороны. Я профессионально занимаюсь проблемами рационального сбалансированного питания. И могу назвать 20-30 растений, произрастающих у нас, употребляя которые, можно успешно заниматься профилактикой многих заболеваний. Но люди больше привыкли полагаться на биостимуляторы, различные якобы чудодейственные препараты...

Орлова: Какую бы прекрасную диетическую программу вы ни составили, но не каждый человек будет ее выполнять. Что далеко ходить за примером? Я сама, зная массу отличных рекомендаций, правильно не питаюсь. Почему? Да потому, что нет времени что-то специально готовить, высчитывать калории и т.д. Все мы торопимся, бежим куда-то. Результат: организм ощущает нехватку витаминов, минералов, различных полезных веществ. Это подтвердили и обследования студентов, проведенные в Хабаровске и Владивостоке. И как хотите, но БАДы помогают решить многие проблемы, в том числе и сбалансированного питания.

Константинов: На мой взгляд, фирмы заинтересованы в одном - получении прибыли, а все остальное их как-то мало волнует. В свое время мне пришлось познакомиться с прописями знаменитого «гербалайфа». Я прочитал по просьбе их менеджеров лекцию. И мне сказали: «Мы вас больше не будем приглашать. Вы создаете нам антирекламу».

Степанова: Лично я не против качественных добавок! Это действительно перспективная категория продукции. Как сказал профессор Островский, 90 процентов добавок не вредны, от их употребления хуже не будет, но ведь хочется, чтобы человеку стало лучше, не правда ли?

У специалистов-фармакологов считается высшим шиком утвердить нормативные документы именно на лекарственное средство. А что касается пищевых добавок, то все это гораздо проще. Сегодня в России недостаточно разработан их порядок регистрации и оценки качества.

Каждая серия лекарственного средства должна иметь гарантию безопасности. Каждая серия продукции должна проходить внешний контроль, т.е. проверяться не только ОТК собственного предприятия. Такой же порядок должен обеспечивать и качество БАДов.

За рубежом другой уровень регистрации и контроля. За добавками там пристально следят. А у нас возможно такое: в продажу под видом добавки пускают ядовитый морозник! И что характерно, у него была отличная реклама: помогает, мол, от многих болезней...

- А может быть, производители добавок еще и тонкие психологи, учитывающие особенности российского менталитета?

Островский: Совершенно верно! Наш человек ленится заниматься оздоровлением, он склонен верить в чудеса. Почему мы по инсультам в 3-5 раз обгоняем развитые страны? У нас сейчас нет проблемы купить нужные лекарства. Но их нужно принимать регулярно, соблюдать диету и т.д. За рубежом люди к этому привыкли, а наши забывают, нарушают предписанные врачом схемы. А тут вдруг появились средства, которые обещают чудесное исцеление! И человек бросается на них...

Не надо сбрасывать со счетов и другую проблему: у населения нет денег на дорогие лекарства. А многие разрекламированные БАДы вполне доступны...

- К тому же эти добавки, как свидетельствует редакционная почта, своим пациентам нередко советуют лечащие врачи...

Островский: Меня это тоже смущает. Хотя врачей я понимаю: у них зарплаты маленькие и как-то надо жить. Я их не осуждаю. Но тут очень важно, чтобы врач советовал ту или иную добавку со знанием дела, искренне, а не из желания подработать.

Поймите меня правильно: я тоже не против БАДов. Некоторые из апробированных добавок я сам готов попробовать. Но чего, как врач, боюсь? Если у человека есть функциональное заболевание, то, ради Бога, пусть он принимает эти добавки, лишь бы ему стало лучше. Но про лекарства забывать нельзя. А человек зачастую видит лишь в БАДах панацею...

Орлова: Но это не панацея! Их применяют, прежде всего, чтобы повысить качество пищи. Но уже есть БАДы, которые граничат с лекарствами. Тут, конечно, без консультации с лечащим врачом не обойтись.

- А участковые врачи разбираются в этом поистине безбрежном море новых добавок?

Островский: Нет, их надо обучать.

Савельева: Кстати, на недавней конференции по БАДам, которая прошла в Томске, выступал профессор В. Ковтун. Он тоже считает, что практическим медикам нужно системное обучение. А то ведь иной врач где-нибудь в глубинке и знать не знает, с чем этот БАД едят...

- Подводя итог беседы, можно, наверное, сказать, что, во-первых, добавка добавке рознь: среди них есть и отличные препараты, и явно шарлатанские. Биологически активные добавки, как ясно из беседы, хороши в меру в сочетании с рациональной терапией. Но все чаще и чаще на рынках или даже в офисах видишь каких-то людей, предлагающих чудодейственные средства. Посоветуйте, как не попасть впросак?

Островский: Можно, конечно, попросить показать сертификат, разрешение на распространение и т.д. Но лучше обходить таких торговцев стороной.

Орлова: Я, как специалист, занимающийся официально апробированными БАДами, тоже могу посоветовать: не покупайте с рук ничего! Под видом биологически активной добавки вам могут всучить что угодно. Доверять стоит лишь специалистам, научно-популярным изданиям о здоровье. А недобросовестных распространителей всяких чудо-средств сейчас развелось слишком много...

* * *

Точку на этом мы не ставим. Биологически активные добавки - это слишком большая и, пожалуй, больная тема. Ученые-медики и практические врачи не против них. Они против того, что кому-то выгодно выдавать их за очередную панацею от всех болезней на свете.

Между прочим, после встречи в редакции я зашел на рынок. И одна из торговок предложила мне препарат из... листьев тополя, чуть ли не молодость возвращающий. Может, еще вчера я бы и поверил этой даме.

Подготовил Николай СЕМЧЕНКО.