Как театр начинается с вешалки, так и хорошая поликлиника начинается с гардероба, приветливых работников регистратуры и улыбчивых девушек в «Cправоч-ной». Здесь все удобно и рационально: всегда работающий лифт, предварительная запись на прием, чистые туалеты и диванчики для больных, и то, что, не выходя из «Вивеи», в один день можно обследование пройти и резюме врача узнать. Но самое важное, что здешние спецы ведут прием до тех пор, пока у дверей кабинетов есть пациенты. Причем они одинаково приветливы и с ворчливой старушкой, и с «новым» русским.

Главный врач «Вивеи» Наталья Болоняева, которой куда проще и спокойнее было бы прислониться к крепкому мужскому плечу, чем носить нелегкий хомут, задает в поликлинике тон. В день семидесятилетия старейшего лечебного учреждения Хабаровска я попросила ее рассказать, как же сделать из городской поликлиники не просто образцовую, но и всеми любимую.

- Начну с занимательной истории. Прежде в нашей поликлинике, где наблюдался особый контингент - партийные и советские боссы, была собственная неотложная помощь. Дежурный врач и медсестра выезжали среди дня и ночи на вызов к захворавшим больным. Как-то в мое дежурство позвонил известный хабаровский журналист, страдавший сердечной астмой. Расслышав слово «задыхаюсь», мчимся к нему домой, причем он даже не успел представиться, но мы, узнав его голос, рванули на помощь. Оказалось, что он был здоров, звонил к нам по другому делу, а в этот момент, с телефонной трубкой в руках, просил жену приоткрыть форточку. Это бережное отношение к пациентам мы сохранили до сей поры. И когда в поликлинику на работу приходит новый специалист, то первое, о чем предупреждаем его, - будьте предельно внимательны к больным. И каким бы классным специалист ни был, если он не принимает наш «фирменный» взгляд на пациента, приходится расставаться.

Врачам нелегко попасть в «Вивею», но и работать здесь еще сложнее. У нас разработана собственная оценка эффективности труда врача, продумана система профессионального роста и шкала поощрений. В помощь начинающим создали специальные алгоритмы диагностики недугов, индикаторы здоровья и многое другое. Но главное, что за хороший труд врачи получают достойную оплату, и в этом случае людей легче организовать для работы ради общей идеи, которая осталась прежней - здоровье пациентов.

Наши врачи - люди неравнодушные, им вечно чего-то не хватает. Я по натуре ленивый человек, но коллеги лежать на печи не дадут, теребят: нам бы еще то прикупить, тем обзавестись, ну и приходится крутиться, выполняя пожелания, и все для того, чтобы «Вивея» была на шаг впереди. К примеру, наша изюминка - диагностика и лечение демадекозов, иначе - воспалительных заболеваний кожи, вызываемых клещом. По реснице офтальмологи могут с точностью сказать, мучается ли человек от них или нет. Иммуноферментный анализ, позволяющий распознать болезнь, когда та еще не заявила о себе, анализаторы крови, через полчаса выдающие «диагноз», Су Джок терапия, иначе - воздействие иглами и семенами на активные точки кисти, и еще множество новейших технологий.

- Но ведь новинки стоят дорого, и нынче принято жаловаться на жизнь плохую, чем обновками хвастаться. Раскройте секрет, где берете деньги?

- А секрета нет. Некоторые статьи финансируются из краевого бюджета, зарабатываем деньги по договору с Фондом обязательного медицинского страхования, оказываем платные услуги, активно работаем со страховыми компаниями. Тонкость в том, насколько рационально можно потратить деньги. Одно время все заработанное мы пускали на развитие материальной базы, при этом врачи получали крохи, но это был обдуманный шаг. Тогда-то и закупили эксклюзивные медицинские аппараты, которыми нынче гордимся.

Для этого не только хозяйская смекалка нужна, но и знания. Для этого я во второй раз студенткой стала - закончила Дальневосточную академию госслужбы. А еще нужны стратегия и понимание, к чему и каким путем идти. В краевом центре медикам на жизнь жаловаться грешно: заработать деньги может любая поликлиника, было бы желание. К примеру, поставили несколько лет назад перед собой цель сделать из «Вивеи» центр, в котором, наподобие западных клиник, за один день можно и обследование пройти, и подобрать программу лечения, и добились ее. Дело в том, что мы стали считать деньги, задумываться, сколько «стоит» каждый наш больной. Давно поняли, что одноразовые инструменты экономичнее, чем те, которые приходится ежедневно стерилизовать, потому одними из первых в Хабаровске завели одноразовые шприцы и лабораторные копья для забора крови. Выгоднее открыть в поликлинике дневной стационар или кабинет «хирургии одного дня», чем укладывать пациента с легким недугом в больницу.

Эндокринолог, у которого на учете стояло около тысячи больных сахарным диабетом, не помнит случаев, когда ее пациенты попадали в больницу с тяжелыми осложнениями. И все потому, что просчитали, что профилактика дешевле лечения, и стали принимать меры. Потому-то и работают в «Вивее» школы для больных диабетом, гипертонией, бронхиальной астмой. Сохранили мы опыт советской медицины проводить ежегодные профилактические осмотры подопечных, «ходить в народ» с лекциями и беседами. Не раздали в период всеобщего «реформирования» здравоохранения медицинские карточки пациентам, так как уверены, что врач должен быть в ответе за больного, знать его в лицо и вести даже после выздоровления.

Кстати, в этом году мы стали диагностическим центром.

- Это значит, что к вашим врачам теперь на бесплатный прием уже не попадешь?

- Сейчас мы совместно с краевым минздравом и ФОМСом разрабатываем программы по оказанию консультативно-диагностической помощи жителям Хабаровского края. С января самые «трудные» больные по направлениям лечебно-профилактических учреждений будут обследоваться и консультироваться у нас бесплатно. С нами по-прежнему будут старые друзья - более ста хабаровских предприятий, работники которых давно уже наблюдаются у нас. Ведь работа по договорам с предприятиями и организациями краевого центра - это наша изюминка.

Но без платных услуг здравоохранению не выжить, не развиваться. Раньше медицина была доступной для всех, но вспомните, какая она была, чем и как нас лечили. Неплохо, что у пациента теперь есть выбор: получить безвозмездный минимум или достойную современнейшую, но платную медицинскую услугу. Приведу занимательный пример. У нас ведет платный прием врач-онколог. Он же бесплатно смотрит больных в онкологическом диспансере. Порой подхожу к его кабинету, где скапливается много пациентов, и предлагаю им заглянуть к нему, но на бесплатный прием. Очередь при этом не уменьшается. Это право пациента, он осознанно делает этот выбор.

- Складно у вас все выходит, неужто и жалоб на врачей не бывает?

- Бывают, и объективные, и не очень, их не скрываем, а сообща разбираем. Ведь жалоба - это повод задуматься, узнать собственные промахи. Нынче больные досадуют, что порой долго в очереди стоят. Но когда недовольный пациент сам заходит к врачу, который внимательно выслушивает его жалобы, обсуждает детали лечения, дает советы, человек тает, потому что находит союзника в борьбе с недугом, видит, что кто-то за него искренне переживает.

Беседовала Татьяна Баулина.