Прописка не заменит полис
Недавно встретил на улице своего страшно возмущенного знакомого. «Представляешь? Отпросившись с работы, помчался утром в поликлинику - зуб разболелся, а меня отказались лечить по медицинскому полису. Прописка, мол, у вас не местная! Посоветовали ехать в Биробиджан... За что тогда, спрашивается, из моей зарплаты ежемесячно удерживают взносы?»
На все настойчивые требования рассерженного гражданина, прописанного в поселке Тельман (ЕАО), а работающего в Хабаровске, следовал вежливый, но твердый отказ, смягченный параллельной рекомендацией получить в этом же лечебном учреждении платное лечение...
Неужели в принятом 28 июня 1991 года «Законе о медицинском страховании граждан в Российской Федерации» произошли какие-то изменения? Ведь в статье 5 указано, что «страховой медицинский полис имеет силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения о медицинском страховании граждан».
- Такая ситуация, когда в регистратурах требуют местную прописку, увы, не редкость, - рассказывает начальник отдела контроля качества медицинской помощи краевого фонда обязательного медицинского страхования Людмила Потылицына. - Эти действия со стороны администрации лечебных учреждений неправомерны и однозначно рассчитаны на юридическую неосведомленность граждан. От больных должны требовать не прописку, а удостоверение личности, идентифицирующее обладателя предъявляемого полиса. Ведь, как известно, оплата за оказанную медицинскую помощь производится путем взаиморасчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования. Так, например, за семь месяцев 2003 года года 9380 жителей Хабаровского края получили медицинскую помощь за пределами территории нашего края на сумму 4 миллиона 594 тысячи рублей, и, наоборот, лечебными учреждениями Хабаровского края за аналогичный период оказана помощь на сумму 12 миллионов 122 тысячи рублей 8753 гражданам, застрахованным на других территориях. Многие специально едут лечиться в Хабаровск, так как здесь оказывается специализированная медицинская помощь...
Правда, не все медицинские услуги, даже имея на руках полис, можно получить бесплатно. В перечень платных медицинских услуг, согласно постановлению губернатора Хабаровского края № 233 от 20.04.2002 г. «Об оказании медицинской помощи населению Хабаровского края», входят зубопротезирование (кроме льготников), лечение зубов с использованием импортных материалов, а также сексологическая помощь, анонимная диагностика заболеваний, передаваемых половым путем (кроме ВИЧ-инфекции), коррекция зрения с помощью очков и контактных линз, косметологические услуги, компьютерная диагностика и др.
Остальная медицинская помощь (как амбулаторная, так и стационарная) обладателям медицинских страховых полисов, независимо от прописки, полагается бесплатно. Обращаться гражданам, по словам специалистов ФОМСа, можно в районные поликлиники по месту жительства или по месту работы. Более того, экстренную медицинскую помощь имеют законное право получить лица, не имеющие по тем или иным причинам полиса. О любых случаях нарушений установленного законодательством порядка следует сообщать в краевой фонд обязательного медицинского страхования по телефонам: 30-28-77, 32-86-89.
Вадим Самсонов.