«Полисмены» не торопятся...

Чуть больше трехсот тысяч жителей Хабаровского края поменяли полисы обязательного медицинского страхования. Это почти четверть от общего количества всех застрахованных.

Как известно, с начала этого года филиалы Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (ХКФОМС) перестали выдавать собственные полисы. По закону о медицинском страховании граждан теперь это удел страховых медицинских компаний, вошедших в систему ОМС после конкурсного отбора.

Напомню, что в середине прошлого года в нее включилась компания «Даль-Росмед», а к концу 2004 года еще несколько страховщиков заявили о желании работать в ней. Сейчас семь компаний имеют право выдавать собственные медицинские полисы обязательного медстрахования. Но только две из них - страховать неработающее население. Договор с правительством Хабаровского края, ставшего гарантом бесплатного медицинского обслуживания для малозащищенных категорий граждан - стариков, детей, студентов и т.д., - есть у страховых компаний «Даль-Росмед» и «Газпроммедстрах». Первая «отвечает» за неработающее население южных районов края, Хабаровска, Ванино и Ванинского района, второй тендер определил страховое поле в северных территориях.

- Но выдачей медицинских полисов не ограничивается деятельность страховщиков, - рассказывает заместитель исполнительного директора Хабаровского краевого фонда ОМС Александр Мацанов. - Им теперь контролировать качество лечения застрахованных, объемы оказанной медицинской помощи, налаживать связь с предприятиями и организациями, следить за перечислением той части единого социального налога, что идет на обязательное медицинское страхование и т.д. И пока они лишь учатся работать. А наши специалисты подсказывают, как это лучше сделать, регулярно приглашая представителей страховых компаний на обучающие семинары, снабжая их методической литературой и т.д.

Хорошо это или плохо, что лишь 24 процента жителей края поменяли свой «второй паспорт», как принято уже называть медполис? В фонде ОМС считают, что враз переделать машину, запущенную десяток лет назад, сложно. Население Хабаровского края ведь уже было застраховано, имело полисы ФОМСа, а сейчас, по сути, идет «передача» людей из одних рук в другие. Другое дело, насколько активно сами страховщики покоряют рынок медстрахования. Ведь если гарантом для неработающих жителей края является правительство края, то для работающих - предприятия и организации. А они вправе присмотреться, сравнить и выбрать подходящего себе страховщика. В Приморье этот процесс занял три года. Искусственно его вряд ли можно подтолкнуть, в конце концов, это дело каждого человека, когда он все-таки соберется обменять медицинский полис и у кого. А забота страховой компании - как можно выгоднее подать себя.

И все же недочеты в деятельности страховых компаний в краевом фонде ОМС замечают. К примеру, страховая компания «Газпроммедстрах» смогла заменить «старые» полисы на новые лишь у 24 тысяч человек. По договору между компанией и краевым правительством эта цифра должна быть на порядок выше.

Интенсивнее работает «Даль-Росмед»: компания заменила документы более 75 тысячам неработающих жителей тех территорий, что отведены ей тендером. Она открыла представительства во многих населенных пунктах. Правда, как утверждают в отделе организации обязательного медицинского страхования ХКФОМС, эта компания так и не отчиталась, как ее специалисты защищали права застрахованных.

Отмечают недоразумения и наши читатели. Жители поселка Солонцовый поведали в письме в редакцию, что еще в ноябре прошлого года сельсовет собрал у неработающих жителей медполисы, а новые они не получили даже в марте этого года. Этот поселок, как и весь район им. Лазо, попадет в страховое поле «Даль-Росмеда». Почему это произошло, будут разбираться в краевом фонде. Здесь сейчас следят за работой страховщиков и за тем, чтобы каждый житель края мог получить гарантированную государством бесплатную медицинскую помощь, входящую в программу ОМС. А без полиса сделать это проблематично.

Словом, многие страховые компании, получившие право работать в системе обязательного медстрахования, до сей поры находятся на организационной стадии: подыскивают помещения под офисы, набирают сотрудников, устанавливают телефоны. И хотя страхование, в общем-то, дело прибыльное, «полисмены» пока больше вкладывают, чем получают. Впрочем, коли взялся за гуж…

Кстати, полисы обязательного медстрахования, выдаваемые нынче «уполномоченными» страховыми компаниями всем гражданам (и работающим, и неработающим), действительны не только на территории Хабаровского края, но и в других регионах страны. Эти документы включены в специальный сводный регистр, и информация о работающих в системе обязательного медстрахования страховых компаниях, как заверили в фонде ОМС, разошлась во все субъекты Федерации.

В самом деле, куда только не отправляются хабаровчане, особенно во время летних отпусков.

Татьяна Двойнова.