Настороженность – лучший диагност
За последние четыре года в Хабаровском крае на 3 процента снизился уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями. Учитывая, что эти болезни прогрессируют по всему миру, уменьшение роста числа больных в отдельно взятом регионе можно считать настоящей победой.
Все это благодаря тому, что в крае появилась возможность более серьезного подхода к профилактике и лечению онкологии на базе краевого клинического центра онкологии.
Директор Российского онкологического центра им. Блохина Российской академии медицинских наук М. Давыдов после посещения хабаровской клиники настоял на том, чтобы на ее базе был открыт филиал подведомственного ему научного центра.
Это позволило хабаровским врачам с 2006 г. начать серьезные научные изыскания, способные победить страшный недуг.
- Успех любого лечения в онкологии зависит от вовремя поставленного диагноза, - рассказывает главный врач краевого клинического центра онкологии Оксана Кожемяко, - в нашем центре есть все необходимое, новейшее оборудование, методики для диагностики. Но не секрет, что положительный результат в лечении значительно выше, если болезнь определить на ранних стадиях. И это уже зависит от самих пациентов. Болезнь, к сожалению, приобретает глобальные масштабы, поэтому каждый человек должен иметь, как мы говорим, «онкологическую настороженность».
На первом месте среди прочих видов онкологии в Хабаровском крае стоят опухоли легких. По словам заведующего отделением торакальной хирургии ККЦО Льва Миневцева, большинство заболевших раком легких - мужчины. Основной фактор риска - курение. Как бы ни относились курильщики к лекциям и предупреждениям о вреде курения, онкологи ставят пагубную привычку в разряд первых причин, провоцирующих появление злокачественных опухолей.
- Самое печальное, что как-то понять самостоятельно, что в легких начались какие-то процессы, человек не может, - говорит Лев Павлович, - чаще всего нет никаких настораживающих симптомов. Единственная возможность распознать опухоль легкого на ранней стадии - рент-ген. Каждый человек должен раз в год проходить обследование, даже если он не бывает в поликлиниках, где заключение рентгенолога требуют в обязательном порядке. Об этом нужно помнить и делать флюорографию.
Кстати, на базе краевого клинического центра онкологии разработаны методики обучения для врачей всех лечебных заведений края. Специалисты центра учат коллег «онкологической настороженности». Это предполагает, что любой врач, даже если пациент обратился к нему с обычным ОРЗ, должен провести его первоначальное обследование на наличие опухоли. Отправить человека на анализы, рентген. Во многом благодаря повышенному вниманию к проблемам онкологии всей практикующей медицины Хабаровского края значительно увеличилось число заболеваний, выявленных на ранних стадиях.
Например, еще несколько лет назад выявить онкологию молочных желез у женщин на ранних стадиях врачам удавалось лишь в 50 процентах из всех случаев. Теперь это число выросло до 80 процентов.
- Злокачественные опухоли молочных желез у женщин занимают второе место среди всех онкологических заболеваний. В рамках национального проекта «Здоровье» аппараты для проведения маммографии появились уже практически во всех поликлиниках края. Врачи обязаны проводить первоначальное, визуальное обследование всех женщин, - говорит Оксана Валерьевна, - все женщины старше 40 лет должны проходить маммографическое исследование. Пациентки старше 40 лет получают направление на маммографию раз в два года. Это самый эффективный метод выявления рака груди на ранних стадиях, возможно, за два года до того, как опухоль достигнет того размера, что ее можно будет обнаружить путем обычного осмотра.
В отличие от заболевания легких или других видов онкологии, опухоль молочной железы женщины могут выявить самостоятельно. Главное, советуют врачи, - соблюдать бдительность.
- Очень важно проходить регулярные обследования у врача, хотя бы раз в год. И проводить самостоятельный осмотр каждый месяц, - говорит Кожемяко. - Появление новых узелков, причем любых - твердых или мягких, болезненных или безболезненных, нетипичных уплотнений груди, клейкие или кровянистые выделения из сосков, любые изменения кожи, увеличение или разбухание груди - все это должно вызывать настороженность и становиться поводом для похода к врачу.
Попасть на обследование в краевой онкологический центр можно по направлению врача поликлиники или больницы. При себе необходимо иметь первичные результаты УЗИ и маммо-графии, страховой полис, паспорт. Обследование и лечение в ККЦО бесплатно.
Но бывают случаи, когда человек в обход врачей поликлиники желает обследоваться в онкологическом центре. С 1 апреля этого года это можно сделать платно.
Кроме известных и давно применяемых у нас в крае методик выявления ранних стадий онкологии, в центре есть уникальная методика выявления заболевания на клеточном уровне. Для этого достаточно сдать на анализ кровь. Результаты станут известны уже через день.
Обнаружение опухоли молочной железы на ранних стадиях позволяет сегодня врачам делать операции, при которых удается сохранить орган. Но самое главное, конечно, в том, что это позволяет победить болезнь.
У врачей ККЦО есть возможность для лечения больных, чья болезнь перешла уже в четвертую, самую опасную стадию. Химио- и таргетная терапия проводится на основании трепан-биопсии опухоли и иммуногистохимического обследования, которое до 2005 года больные проходили только в Москве. Теперь его делают в краевом онкологическом центре. Лечение каждого такого больного стоит почти два миллиона рублей в год. Эти деньги выделяются из краевого и федерального бюджетов, пациент ничего не платит.
Единственная проблема, с которой сегодня сталкиваются пациентки с заболеваниями молочной железы, - это реабилитация. После операции и лечения в организме происходят некоторые изменения, которые при определенном режиме и условии выполнения пациентками врачебных рекомендаций не доставляют пациентам неприятностей. Вот только научить женщин их соблюдать должен врач. К сожалению, существующий в Хабаровске ГУЗ «Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации» на улице Запарина,76 на адаптацию больных из онкоцентра не принимает. Сегодня в ККЦО совместно с министерством здравоохранения Хабаровского края решается вопрос о создании школы здоровья для реабилитации женщин, перенесших лечение по поводу рака молочной железы.
Оксана ОМЕЛЬЧУК. Фото Данилы ЗЕМЛЯКА.