Тема вакцинации против гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа A/H1N1/-sw-09, находится сейчас в центре внимания. В Российской Федерации против пандемического гриппа живой и инактивированной вакцинами привиты уже более 70 тыс. человек.

В нашем крае вакцинация населения будет проводиться инактивированными вакцинами отечественного производства (МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс) и в соответствии с инструкцией по применению. Поступление инактивированных вакцин (около 170 тыс. доз) в Хабаровский край ожидается сразу после новогодних каникул.
Против пандемического гриппа запланировано привить более 150 тыс. жителей края из групп высокого риска: работники здравоохранения и социального обслуживания, работники государственных и муниципальных образовательных учреждений, работники, занятые в производстве и распределении электроэнергии, работники коммунальной сферы обслуживания, работники общественного транспорта и связи, лица с хроническими соматическими заболеваниями, в том числе с иммунодефицитными состояниями, дети от 6 месяцев до 7 лет, учащиеся 1-11 классов общеобразовательных учреждений, студенты старших курсов ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет», студенты начального профессионального образования, средних специальных и высших образовательных учреждений, беременные 2-3 триместра.
В связи с тем, что беременные женщины относятся к группе высокого риска по возникновению тяжелых осложнений гриппа, вплоть до летального исхода, вопрос о вакцинации беременных женщин против инфекции, вызываемой вирусом А/H1N1, имеет первостепенное значение. В соответствии с рекомендациями ВОЗ вакцинацию против гриппа беременным женщинам рекомендуется проводить во втором и третьем триместрах беременности в осенне-зимний период. Особого внимания заслуживают женщины, относящиеся к группе риска по развитию тяжелых форм болезни и летальности, вызванной осложнениями гриппа.  Решение о вакцинации принимается беременной женщиной самостоятельно после предоставления ей лечащим врачом полной информации об особенностях течения заболевания, риске осложнений, о пользе и возможных осложнениях вакцинации.
Проведение вакцинации возможно после подписания беременной женщиной информированного согласия. Перед вакцинацией беременная должна быть осмотрена акушером-гинекологом и получить заключение об отсутствии противопоказаний к вакцинации. После осмотра акушера-гинеколога беременная женщина осматривается врачом-терапевтом женской консультации (или участковым врачом-терапевтом поликлиники), и ей выдается на руки заключение об отсутствии противопоказаний к вакцинации. С заключениями врачей акушера-гинеколога и терапевта беременная женщина обращается в прививочный кабинет поликлиники по месту жительства для проведения вакцинации.
После вакцинации пациентке выдается справка, в которой отмечаются название вакцины, серия, номер, доза препарата, дата проведения прививки, название лечебного учреждения, где проводилась прививка, и наличие побочных реакций, если они были. Информация о проведении прививки заносится в «Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма № 111/у) и «Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы» (форма № 113/у).
Вакцинация родильниц будет проводиться в соответствии с вышеизложенными рекомендациями, при этом кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.
Вакцинация взрослого населения и детей в возрасте от 7 до 18 лет будет проводиться однократно, детям от 6 месяцев до 7 лет - двукратно с интервалом не менее 21 дня. Учащиеся общеобразовательных школ, студенты будут прививаться по месту учебы; дети, посещающие дошкольные учреждения, - в прививочных кабинетах этих учреждений, другие контингенты - в прививочных кабинетах поликлиник по месту жительства.
В заключение надо отметить, что лица из вышеперечисленных групп риска, получившие в этом году прививку от сезонного гриппа, все равно должны вакцинироваться против вируса гриппа А/Н1N1/-sw-09, так как вакцина против сезонного гриппа включает в себя три других актуальных штамма и не защищает от гриппа, вызываемого вирусом А/Н1N1.
Н. Тарабарова,
главный специалист отдела министерства здравоохранения Хабаровского края.