Краевой онкологический диспансер - учреждение значимое. С каждым годом там увеличивается число оказываемых медицинских услуг, в онкоцентре появляется новая аппаратура, которая позволяет выявлять заболевания в начальной стадии, а лечение становится более щадящим и эффективным.

Еще один шаг для улучшения работы онкологического центра был сделан благодаря министерству здравоохранения Хабаровского края, руководству которого удалось добиться продления национального проекта «Онкология» на 2010 год.
По словам и.о. главного врача, доктора медицинских наук Виталия Коваленко, в следующем году учреждение должно приобрести статус окружного, который, кроме оказания помощи жителям Хабаровского края, будет иметь федеральные квоты на лечение больных из других дальневосточных территорий. Изменится не просто название - вырастет и уровень возможностей онкоцентра. Здесь дополнительно появятся два лечебно-диагностических подразделения: центр позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-центр) и так называемая «активная палата».
- В такой палате больному, в основном при раке щитовидной железы, с лечебной целью вводятся радиоактивные препараты, йод-131, - рассказывает Виталий Леонидович. - В этом помещении пациент будет находиться от трех до пяти дней, изолированно от всех, так как в это время из-за активного излучения он представляет опасность для окружающих. Потому и называется «активная палата». Активность препарата постоянно измеряется и контролируется, через пять дней она падает, и больного можно будет выписывать. Потребность в такой палате очень высокая, потому что на сегодняшний день она есть только в Обнинске и работает на всю Россию. «Активная палата» нашего онкоцентра сможет закрыть весь Дальний Восток по лечению рака щитовидной железы. Сейчас мы формируем список таких больных.
Работы по созданию «активной палаты» уже ведутся. Строители ведут реконструкцию существующего помещения с учетом того, что нужно усилить стены, пол и потолок для изоляции. В июле планируется завершение работ.
Вторая составляющая будущего окружного онкологического лечебного учреждения - ПЭТ-центр. Для знакомства с работой этого блока недавно в Челябинск, где такой центр уже построен, выезжали представители Хабаровского онкоцентра во главе с начальником отдела медицинской помощи Минздрава Ириной Баглай.
- В России сейчас семь ПЭТ-центров, это очень мало, - продолжает Виталий Коваленко. - Мы будем восьмыми. Если в Челябинске строительство шло на бюджетные деньги, то наше учреждение вошло в федеральную программу. Строительство рассчитано на этот и следующий годы, деньги немалые - только на этот год выделено около миллиарда рублей. Остались технические вопросы, и мы рассчитываем, что в ближайшее время уже начнутся строительные работы. Это будет отдельно стоящее здание площадью 2 500 кв. м, соединенное теплым переходом с основным корпусом. Но главное - «начинка» этого помещения, которое фактически является ядерным объектом: там в приборе циклотроне будут производить ультракороткоживущие изотопы. Они потом поступают в радиохимическую лабораторию, где соединяются с химическим веществом - фармпрепаратом. Качество и доза его серьезно контролируются в соответствии с потребностью каждого пациента. Рассчитывается все индивидуально, исходя из массы тела, из того, какая опухоль, где находится и так далее. И после этого многокомпонентного контроля дается разрешение на введение больному внутривенно данного вещества с диагностической целью. Суть метода такова: даже если опухоль ничтожно мала, при введении в кровь изотопа фтордезоксиглюкозы это вещество накапливается в данной опухолевой ткани или метастазах опухоли. Затем оно регистрируется с помощью сканирующего устройства в черно-белом и в цветном изображении, и мы получаем полное заключение о первичной опухоли и наличии или отсутствии метастазов на любом органе. Это сразу улучшит ситуацию по диагностике по онкозаболеваниям на ранних стадиях.
Второе, что можно выполнять в ПЭТ-центре, - это проведение контрольного исследования после лекарственной химиотерапии при опухоли, которую сразу удалить невозможно. Скажем, провели несколько курсов - делаем контрольное исследование в ПЭТ-центре. Грубо говоря, исходные размеры были пять сантиметров, после лечения смотрим - стало два сантиметра. Сразу ясно, что эффект есть, и мы продолжаем лечение. Как правило, такой мониторинг будет осуществляться в ПЭТ-центре, когда опухоли небольших размеров, но уже имеются метастазы. При больших опухолях, конечно, используются рутинные методы диагностики - рентген, УЗИ, компьютерная томография.
Штат будущего ПЭТ-центра - сорок два человека. Кадровая подготовка, по мнению Виталия Леонидовича, на сегодняшний день самая важная часть работы. Для работы на сложной аппаратуре, как импортного, так и отечественного производства,требуются высококлассные специалисты - физики и химики, которые занимаются ядерной медициной. Таких профессионалов готовят в нескольких городах страны.
- Мы остановились на Челябинске и Санкт-Петербурге, - говорит Коваленко. - Там есть солидные институты и университеты, где специалисты получают высокопрофессиональное базовое образование и есть практические учреждения, что крайне важно, где они работают в дальнейшем. Сейчас мы ведем с этими учреждениями переписку.
Кроме того, мы станем и наших специалистов там обу­чать, процесс будет двусторонним. Главным результатом должно быть улучшение качества лечения больных и возвращение как можно большего количества наших пациентов к нормальной полноценной жизни.
Марина Дерило.