В городе юности медицина строится, но не хватает кадров

19.11.2019 | Что происходит | 4м. 9 c. | 535
В городе юности медицина строится, но не хватает кадров
Главный врач больницы № 2 Валерий Файзулин (второй слева) представляет Сергею Фургалу (крайний слева) и мэру Комсомольска-на-Амуре Александру Жорнику (третий слева) своего молодого специалиста Андрея Долгушева (справа)

В Комсомольске-на-Амуре практически готово к сдаче здание новой станции скорой медицинской помощи, а в сердечно-сосудистом центре на базе КГБУЗ «Городская больница № 2» начали делать высокотехнологичные операции с помощью современнейшего оборудования. То есть база постепенно улучшается, а вот кадров медицинских категорически не хватает. 
Ежедневно в КГБУЗ «Городская больница № 2» принимают около 300 человек взрослого населения и такое же количество детишек. При этом здесь работает 127 докторов, что чуть больше 50% от того, что положено по штату, среднего медперсонала - около 70%.

Не хватает людей и аппаратуры

Если бы, говорит руководство больницы, к ним пришли хотя бы двадцать врачей, остроту проблемы бы сняли. Это что касается поликлинической службы. Обеспеченность докторами в стационаре и того хуже - 47% (98 докторов).
При этом работы врачам хватает, отделения полностью заполнены пациентами, терапия и вовсе переполнена - пневмония в городе. В основном бактериальная, вируса не выявлено (правда, в последнее время количество таких больных пошло на спад).
По оборудованию больница обеспечена всем необходимым. Здесь имеются рентген-аппараты (как устаревшей конструкции, пленочный, так и цифровой), маммографы, аппараты спиральной компьютерной томографии, флюорографы. Однако часть техники уже старенькая, ломается, требует либо ремонта, либо полной замены.
- Что касается материально-технического обеспечения, прежде чем зайти в краевой бюджет, нужно посмотреть федеральное финансирование, - считает губернатор Сергей Фургал. - Пока федеральные программы не приняты и одобрены депутатами Госдумы, мы не знаем, какие из них будут у нас действовать. В любом случае в 2020 году мы не сокращаем ни рубля - ни на образование, ни на здравоохранение, ни на социальные вопросы.
Кроме того, по словам губернатора, нужно понимать: если аппаратура крайне дорогостоящая, для нее нужно и специальное помещение. Не всегда можно, например, современнейший рентгеновский аппарат взять и установить вместо старого допотопного в тесный кабинет. Ведь больница типовая, строилась еще в советское время - в 1978 году, поэтому обязательно требуется модернизация самого пространства.
Между тем зарплата у того же специалиста рентген-кабинета небольшая - 24-25 тыс. руб. со всеми надбавками, поэтому медработники, как правило, берут по полторы-две ставки. Но молодые медики все же идут сюда работать - привлекает досрочный выход на пенсию из-за вредности труда.

Гордость медучреждения

Уникальный сердечно-сосудистый центр с новейшим оборудованием, открытый недавно на базе КГБУЗ «Городская больница № 2» Комсомольска-на-Амуре - настоящий предмет гордости врачей, здесь работающих.
Он оснащен современным ангиографическим комплексом французского производства, позволяющим диагностировать и лечить больных, например, с острыми тромбозами и атеросклеротическими поражениями сосудов щадящими рентгенохирургическими методами.
Открытия этого центра ждали давно. Особенно затянули его сдачу проблемы с проектной документацией, получением всевозможных разрешений и лицензий, вопросы со строителями тоже были. Но все преодолели.
И теперь лечат, например, методом стентирования, когда просвет суженного сосуда расширяют через небольшой прокол в вене (то есть никаких разрезов!) и устанавливают специальный мини-расширитель. Так работают сегодня в ведущих клиниках страны и спасают жизнь человеку, когда она буквально висит на волоске.
Заведующий отделением Андрей Долгушев (молодой 31-летний специалист, закончивший после университета ординатуру, проучившийся затем в Санкт-Петербурге), прежде чем прийти сюда, уже имел опыт работы на подобном оборудовании в городской больнице № 7 Комсомольска-на-Амуре. Он говорит, что данный комплекс куда более современный.

А главный врач больницы Валерий Файзулин не нарадуется на молодого специалиста.
- Андрей Александрович у нас, что называется, универсальный, - говорит он о своем сотруднике. - Виртуозно может оперировать сосуды как скальпелем, так и при помощи новейших методов.
- Вот я всегда говорю, как удержать молодых специалистов, - согласен губернатор. - Перспективой! Достойная зарплата это, конечно, хорошо, но если нет дальнейших перспектив развития, особенно у врача, он их ищет на стороне… Поэтому, думаю, все здесь у вас получится.

Сначала поругать, потом похвалить

Приехав с инспекцией на новую станцию скорой помощи, которая готовится к сдаче, Сергей Фургал заявил, что подрядчики запаздывают со сроками. Хотя строители уверяют, что им осталось сделать последние штрихи, готовность объекта составляет 99% от основных работ. 
- А как вы определяете 99 процентов? - спрашивает глава края у представителя подрядной организации. - Я вот, например, определяю, что объект не готов к эксплуатации, потому что, например, нет подъездных путей.
Не устраивают губернатора и отмостка здания корпуса, и плитка облицовки крыльца, и то, что желоб водоотведения уходит на газонную часть (строители оправдываются - торопились).
- Получается, - говорит Сергей Фургал, - как всегда: сдали, руки пожали, ленточку перерезали и ушли. А потом начинаются проблемы.
Однако внутри корпуса настроение главы края заметно повышается.
Светлое, просторное здание в несколько этажей со всеми необходимыми помещениями, с качественной отделкой произвело на губернатора впечатление.
Вся оставшаяся для последнего обустройства заказанная мебель должна прийти 20 декабря. Ожидается и новое оборудование: дифриблирятор, ЭКГ и т. д.
- Здесь начнет работать очень хорошая современная диспетчерская, - говорит министр здравоохранения Александр Витько. - На специальном цифровом экране будет видно передвижение автомобилей, у каждой бригады - свой планшет, на котором отображается вся необходимая информация для быстрого реагирования.
- То, что этот объект будет сдан, - вне всякого сомнения, - резюмирует Сергей Фургал. - Подрядчик нормальный, люди работают, здесь самое главное - следить за ходом день и ночь. Я же сам доктор, поработал на скорой помощи и могу сказать, что эта станция вызывает, конечно, хорошие ощущения. Она светлая и какая-то добрая. Все очень достойно, даже в Хабаровске нет такого.
По словам губернатора, раз подрядчик хороший, терять его не надо, а стоит беречь, чтобы и в дальнейшем привлекать на строительство других социально значимых объектов.
- В данном случае, несмотря на ошибку в проекте, подрядчик не останавливался, - подтверждает руководитель службы заказчика минстроя Хабаровского края Павел Поляк. - И он на собственные средства, которые не были заложены в сметах, продолжал строить.

Судьба старой скорой

Здание действующей станции скорой помощи в Комсомольске-на-Амуре отличается от нового далеко не в лучшую сторону. Буквально физически давят очень узкие и темные коридоры. Помещения тесные, кажется, стены сжимаются. А ведь люди работают в таких условиях сутками!
Обеспеченность водителями здесь стопроцентная, но тем не менее текучесть кадров. Губернатор считает, что все это от недостаточно высокой зарплаты, так как финансирование происходит только за счет средств фонда ОМС. При этом на одну бригаду приходится от 12 до 15 вызовов в день.
Парадоксальная ситуация: скорая обслуживает до 95 тысяч вызовов в год при нормативе 81 тысяча, но никакой доплаты за переработку не предусмотрено. У тех же водителей скорой помощи зарплата составляет всего 25-27 тыс., при этом они ведь  выполняют и функции санитара.
- Водитель скорой помощи - это ведь водитель высокой квалификации, - говорит Сергей Фургал. - Он ездит везде, порой в тяжелых погодных условиях: и в дождь, и в снег, и ночью.
Опять же, когда больного нужно транспортировать, они также берут носилки… Значит, и доплачивать нужно как младшему медицинскому персоналу. Тогда и зарплата у водителя будет гораздо выше.
Еще одна проблема - машины. Парк нуждается в обновлении, так как, работая в круглосуточном режиме, техника изнашивается достаточно быстро. Двенадцать автомобилей используются уже более пяти лет. Само собой, машины ломаются.
- Еще у нас есть Ленинская подстанция, где нет круглосуточного гаража, - говорит главный врач КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Комсомольска-на-Амуре» Сергей Баранов. - Просто не успели построить. Там необходим гараж на десять машин.
- Значит, нам необходимо делать проект, проходить экспертизу и строить, - говорит Александр Витько. - Речь идет о сумме сто миллионов.
- А вообще, конечно, нужно просить федеральное правительство переводить скорую помощь на бюджетное финансирование, - резюмирует Сергей Фургал. - Потому что точечные эти проблемы решать очень сложно.
Вскоре медикам предстоит долгожданный переезд в новое здание станции, что же станет с прежним? По словам министра краевого здравоохранения, возможно, помещение приспособят под архив.
А что касается автомастерской для машин скорой и гаража, то они, безусловно, останутся действующими, тем более расстояние от старой станции до новой совсем небольшое.

Москва да услышит

В целом по медицине в Комсо­мольске-на-Амуре ситуация достаточно разноплановая. Сказать однозначно - «все плохо» или «все хорошо» будет, по словам Сергея Фургала, не совсем правильно.
- К глубокому сожалению, сегодня ситуация в здравоохранении во всей Российской Федерации (это сугубо мое личное мнение) по некоторым аспектам близка к критической, - говорит глава края. - Где-то нужно принимать уже экстренные меры.
Власти и федеральные, и краевые, и муниципальные должны помогать медицине, которая сегодня страдает. Прежде от недофинансирования.
- Второе, с чем мы сталкиваемся и над чем активно работаем, - говорит Сергей Иванович, - это неукомплектованность медицинскими кадрами. Везде не хватает штата - фельдшеров, водителей скорой помощи, врачей. Почему так происходит? Наверное, потому, что в свое время неправильно были расставлены приоритеты.
- Но надо отметить, что наша медицина, как и любая отрасль, все-таки развивается, динамично и разнообразно, - считает губернатор. - Взять, например, больницу. С одной стороны, казалось бы, рядовая городская.
Но, с другой стороны, в ней есть сосудистый центр, где делают стентирование. Это очень высокотехнологичная медицинская помощь, которая еще десять лет назад оказывалась только в ведущих клиниках страны, мы себе этого даже представить тогда не могли.
С другой стороны, во многих помещениях (тех же операционных) требуется ремонт, остро не хватает специалистов, особенно молодых, а также жилья для них.
И, конечно, один из самых «больных» для медицины вопросов - финансирование скорой помощи. Его губернатор, напомним, уже поднимал перед президентом страны Владимиром Путиным на Госсовете.
- Все-таки нужно понимать, что скорая помощь это не стационар и не поликлиника, - говорит Сергей Фургал. - Сегодня она выполняет не только функцию оказания неотложной помощи, но и первичной врачебной, что крайне важно.
Поэтому всех подгонять под один стандарт неверно. Скорая должна финансироваться (опять же мое личное мнение, на котором я настаиваю) исходя из других принципов.
Либо находиться на государственном обеспечении, либо быть на так называемом двухканальном финансировании - государственном плюс ОМС. Тогда мы сможем решить множество накопившихся проблем.
Ведь скорая помощь не имеет права отказать никому. Даже если это ложный вызов. Есть у человека полис, нет его - скорая обязана приехать, несмотря на то что такой вызов не оплачивается.
Справедливый вопрос - почему подобные нюансы должны ложиться на плечи медперсонала. Плюс, не стоит забывать, что труд работников скорой связан и с рисками, и с опасностями, и со сложностями.
- Им приходится ходить и на пятый, и на девятый этаж, а если предстоит транспортировать человека, редко когда это можно сделать на носилках с помощью лифта, - говорит губернатор. - То есть здесь работа совершенно другая, не такая, как в стационаре или поликлинике. Соответственно и подход, и финансирование должны быть другие.

Юлия ВОЛКОВА.
Фото автора.

Автор: Юлия Волкова






Написать комментарий
Написание комментария требует предварительной регистрации на сайте

У меня уже есть регистрация на toz.su

Ваш E-mail или логин:


Либо войти с помощью:
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Я новый пользователь

На указанный в форме e-mail придет запрос на подтверждение регистрации.

Адрес e-mail:*


Имя:


Пароль:*


Фамилия:


Подтверждение пароля:*


Защита от автоматических сообщений

Подтвердите, что вы не робот*

CAPTCHA

Нет комментариев

26.03.2024 08:37
План посевной – рост в гектарах

26.03.2024 07:39
В Хабаровском крае готовятся к посевной

25.03.2024 11:55
Один дома или никого: видеонаблюдение поможет контролировать все удаленно

23.03.2024 19:22
Циклон принесёт снег на большую территорию Хабаровского края

23.03.2024 16:14
В связи с трагическими событиями просим жителей Хабаровского края быть предельно бдительными

23.03.2024 15:56
В день трагедии в Красногорске на соревнованиях находилась команда по спортивным и бальным танцам Хабаровского края с тремя тренерами

23.03.2024 11:52
Развлекательные мероприятия на территории Хабаровского края в ближайшие дни отменяются в связи с трагедией в Красногорске

23.03.2024 08:55
Скорбим со всей страной

23.03.2024 08:16
Страшная трагедия в подмосковном «Крокус Сити Холле». Десятки пострадавших. Выражаем свои соболезнования родным и близким этих людей

22.03.2024 15:21
На платформе «Ростелеком. Лицей» запущен новый онлайн-курс по английскому языку для начальных классов

22.03.2024 10:02
Хабаровский Росреестр поправил Яндекс Карты

22.03.2024 09:36
Если солнце исчезнет…



15.12.2023 01:01
Красная икра в ястыках подешевела на 750 рублей, но в рознице цена всё та же
Красная икра - символ дальневосточного благополучия. Цены на этот деликатес в последнее время в центре внимания жителей региона. Тем более что руководитель Росрыболовства Илья Шестаков на Дальневосточном рыбопромысловом совете отметил, что лососевая путина в этом году не просто удачная, а вторая по объёму добычи за всё время наблюдений. И цена на красную икру в связи с возросшим предложением должна снизиться.
Однако реально цена на икру не снижается, а где-то даже немного поднялась. В чём причина, что влияет на формирование цены, корреспондент «Тихоокеанской звезды» разбиралась с председателем Хабаровского Крайрыбакколхозсоюза Ольгой Булковой.

01.12.2023 01:12
Новый закон запретит самовыгул собак в Хабаровском крае
На заседании комитета Законодательной Думы Хабаровского края депутаты поддержали ужесточение требований к содержанию и выгулу домашних животных.