По официальным данным, каждая пятая семья в России страдает от бесплодия. Для большинства семейных пар невозможность родить ребенка - самая большая драма в жизни. На помощь в Хабаровском крае приходит экстракорпоральное оплодотворение, широко известное в народе как «зачатие в пробирке».
Сегодня воплотить мечту о материнстве стало намного доступней женщинам Хабаровского края. Если раньше очередь на бесплатную программу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО - Прим. авт.) могла длиться год и дольше, то теперь она практически отсутствует. 
Подробнее об этом с консультантом отдела организации исполнения полномочий в сфере охраны здоровья управления здравоохранения администрации Хабаровска Татьяной Захаровой.
- Татьяна Владимировна, еще недавно пациенты платили за анализы, которые нужно было сдавать для постановки на так называемый цикл. Список большой, исследований много. Стоило это недешево…
- С августа этого года процедура ЭКО для жителей Хабаровского края стала абсолютно бесплатной за счет средств обязательного медицинского страхования. Семейным парам, которые не могут зачать ребёнка, испытать счастье материнства, помогает специализированное учреждение - КГБУЗ «Перинатальный центр».
В регионе эта организация известна прежде всего тем, что здесь используются самые современные технологии акушерской медицины, практикуются партнёрские роды и совместное пребывание матери с младенцем с первых минут после его появления на свет, а также выхаживают малышей с критически низкой массой тела, которые в обычном роддоме просто не выжили бы. Кроме того, в перинатальном центре открыто отделение вспомогательных репродуктивных технологий: там помогают семейным парам и женщинам, которые не могут зачать ребенка самостоятельно.
- В каких случаях ЭКО - единственная возможность забеременеть? Болезненная ли это процедура и сколько времени занимает?
- Если у женщины до 35 лет, желающей родить ребенка, в течение года не наступает беременность, то семейная пара должна посетить кабинет по бесплодному браку. Если же женщина старше 35 лет, то этот период уменьшается и составляет 6 месяцев.
ЭКО показано супружеским парам, где наступление беременности естественным путем невозможно по причине отсутствия или неправильного развития половых органов или половых клеток, при нарушении проходимости маточных труб, спаечном процессе после перенесенных воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств на органах малого таза и брюшной полости.
Также показаниями являются эндокринные нарушения, при которых созревание половых клеток не происходит вообще или нарушено. Кроме того, ЭКО применяется у пар с неясной причиной бесплодия, когда при отсутствии очевидных изменений и проблем у супругов беременность не наступает. 
Направление в кабинет семейных пар, как состоящих, так и не состоящих в зарегистрированном браке, осуществляется медицинским работником по месту жительства.
В кабинетах по бесплодному браку проводится обследование обоих супругов бесплатно.
Период обследования не должен превышать 3-6 месяцев. Далее проводится консервативное лечение в течение 3-6 месяцев или сразу же - лапароскопическая операция. После операции беременность может наступить спонтанно в течение одного года. Раннее обращение и соблюдение алгоритма обследования и лечения бесплодия является залогом скорейшего достижения результата.
Если все испробованные методы преодоления бесплодия оказываются неэффективными в течение одного-двух лет, супружеская пара направляется на экстракорпоральное оплодотворение.
Процедура ЭКО безобидна для здоровья будущей мамы, она не настолько ужасна, насколько некоторые думают. Главная трудность - стимуляция гормональными препаратами. Предварительно женщина проходит полное обследование. После приема дозы гормонов под обезболиванием у нее берут созревшие яйцеклетки, а затем производится экстракорпоральное оплодотворение (от лат. extra - снаружи, вне и лат. corpus - тело). Вопреки расхожему мнению, осуществляется оно не в пробирке, а в чашке Петри. Наконец, эмбрион или эмбрионы переносятся в полость матки.
- Можно ли увеличить шансы на положительный результат после проведения ЭКО?
- Самый главный фактор, повышающий шансы на положительный результат, - это возраст мамы. Так что не откладывайте вопрос на годы. С возрастом накапливаются проблемы со здоровьем, «багаж» заболеваний, возрастает риск генетических проблем, ослабевает гормональная активность организма.
Многое зависит и от причины бесплодия, от сопутствующих заболеваний. Хуже результаты у курящих и имеющих лишний вес. Имеет значение качество эмбрионов, которое, кстати, также зависит от курения, массы тела и образа жизни.
После проведения процедуры ЭКО очень важно соблюдать все рекомендации врача, в точно положенные сроки и без перерыва принимать назначенные препараты.
После переноса эмбрионов нужно воздержаться от физических нагрузок, перелетов, командировок, избегать контактов с больными людьми, постараться создать в доме максимальный психологический комфорт для будущей мамы.
- Отличаются ли детки из «пробирки» от детей, зачатых естественным путем?
- На здоровье ребенка, рожденного после ЭКО, метод зачатия при помощи ЭКО не влияет никак. Дети ничем не отличаются от зачатых естественным путем…
Как рассказала специалист, с каждым годом количество процедур ЭКО за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования увеличивается в разы. В 2017 году было предусмотрено 845 квот, по которым жители региона, страдающие бесплодием, смогли бесплатно получить помощь. Более того, в краевом перинатальном центре организовано отделение вспомогательных репродуктивных технологий, которое проводит до 1500 программ ЭКО в год!
В настоящее время применяются все методы вспомогательных репродуктивных технологий. Средняя эффективность ЭКО - наступление беременности - составляет более 30 процентов. Если манипуляция не завершилась успешно, врачи анализируют причину и предлагают альтернативные методы: попробовать еще раз через полгода или через год.
Как показывает практика, с каждой новой попыткой вероятность наступления беременности повышается. Наибольшая эффективность регистрируется до 35 лет. 
Врачи перинатального центра отмечают: спрос на процедуру искусственного оплодотворения растёт, но не так быстро, как мог бы. Медики связывают это с недостатком информации. Люди недостаточно осведомлены о том, что у нас экстракорпоральное оплодотворение стало доступнее.
Когда бесплодие превышает срок в два-три года, врачи советуют: не надейтесь на чудо, подумайте об ЭКО. Есть квота, по которой можно пройти эту процедуру бесплатно. Хабаровский центр по уровню обслуживания приближен к мировым стандартам. Здесь с помощью процедуры ЭКО появились на свет более 2500 малышей!
С целью раннего выявления пар, страдающих бесплодием, сегодня в крае открыты кабинеты по бесплодному браку. Для жителей Хабаровска кабинет по бесплодному браку находится в КГБУЗ «Перинатальный центр».
Всю необходимую информацию можно получить по телефону горячей линии: 8 (4212) 45-40-56; задать вопрос можно на сайте в разделе «интернет-приемная».
Записаться к специалистам отделения вспомогательных репродуктивных технологий по тел. 8 (4212) 45-41-69.
КГБУЗ «Перинатальный центр» находится по адресу: Хабаровск, ул. Истомина, 85.
Александр САВЧЕНКО.
Фото автора.


К сведению

Первый ребенок «из пробирки» появился на свет в 1978 году. Экстракорпоральное оплодотворение сегодня поставлено на поток. В 1990 году в мире было не более 20000 детей, рожденных при помощи данной технологии. В 2012-м - уже более 5 миллионов, а в настоящее время - более 10 миллионов. С каждым годом их становится в среднем на 2 миллиона больше. В пятерке стран-лидеров по количеству процедур - Испания, Россия, Германия, Франция и Великобритания.
За эти годы эффективность метода значительно выросла: в среднем одна попытка ЭКО дает вероятность зачатия до 35-40 процентов.
Нужно отметить, что эти показатели даже несколько выше средней частоты наступления беременности естественным путем. Конечно, на вероятность зачатия в программе ЭКО влияет множество факторов: возраст супругов, состояние их здоровья, качество применяемых препаратов, качество полученных эмбрионов и прочие.
Неудача в одной попытке ЭКО еще не означает, что данный метод оказался неэффективен. Многочисленные исследования показывают, что с каждой последующей попыткой суммарные шансы забеременеть существенно возрастают. 
Матери «детей из пробирки» ставят рекорды.
Чаще к ЭКО прибегают женщины в возрасте 35-40 лет, но известны исключительные случаи, когда матерям было за 60 и даже за 70, а желание иметь детей было настолько велико, что врачи соглашались на подобные риски.
Согласно статистике, семьи, прошедшие через ЭКО, значительно реже распадаются: супругов сплачивает долгожданная радость от обретения ребенка, да и эмоциональная связь с родителями у таких детей оказывается крепкой, потому что малыша они очень хотели.