Елена Антонова, врач акушер-гинеколог высшей категории Городской клинической больницы имени А. М. Войно-Ясенецкого:
– В суете рабочих будней и заботах о доме и детях мы, женщины, часто откладываем самое главное – заботу о собственном здоровье. «Раз ничего не болит, значит, всё хорошо». К сожалению, наши стационарные пациентки каждый день доказывают обратное.
Гинекологические заболевания обладают страшной особенностью: они умеют молчать, длительное время протекать бессимптомно. Рак шейки матки, рак эндометрия, миомы матки огромных размеров или запущенные воспалительные процессы редко заявляют о себе жалобами на ранних стадиях. Работая в отделении, ежемесячно мы сталкиваемся с трагическими случаями тяжёлых женских болезней, которых можно было избежать ценой одного часа в год – времени, потраченного на профилактический осмотр.
Более того, сейчас врачи доступны. Поликлиники, женские консультации и центры здоровья обзванивают пациентов и зовут на диспансеризацию! Такую возможность сейчас даёт президентский нацпроект «Продолжительная и активная жизнь». Более того, на это даже положен выходной.
Из недавних примеров практики нашего отделения: поступила молодая пациентка – всего 33 года, мать двоих детей. В течение последних полугода она отмечала появление скудных мажущих выделений в середине менструального цикла. Была уверена, что это просто особенность. К врачу идти было совсем некогда: много работы, дети маленькие – некогда… У гинеколога не была восемь лет. Списывала жалобы на усталость, гормоны.
Кровотечение и боли появились внезапно, пришлось вызвать скорую помощь… В итоге при поступлении в отделение была выявлена анемия тяжёлой степени, потребовавшая гемотрансфузии. И итог: запущенное злокачественное новообразование шейки матки. То есть рак. Организм долго подавал сигнал бедствия, но не был услышан.
Всего один мазок на онкоцитологию (ПАП-тест), который берётся во время стандартного осмотра на кресле раз в год, позволил бы выявить предраковые изменения клеток и ограничиться небольшой амбулаторной процедурой. Впереди у пациентки длительное лечение, к сожалению, с непредсказуемым исходом.
Чтобы не пополнить статистику подобных историй, базовая женская диспансеризация должна включать осмотр врача-гинеколога ежегодно.
Врач проведёт осмотр, возьмёт необходимые анализы, мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) – главный скрининг рака шейки матки.
Важно сдавать анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого онкогенного риска. Это основная причина развития рака шейки матки.
Ежегодно проходим УЗИ органов малого таза. Оно позволяет увидеть миомы, кисты яичников, полипы и патологии эндометрия, которые никак не ощущаются физически. Также УЗИ молочных желёз – ежегодно, после 40 лет дополняется маммографией.
Лечение болезни на ранней стадии стоит в десятки раз дешевле (финансово и психологически).