В последние дни появляется все больше новостей о росте случаев COVID-19 в разных странах. Ранее эксперты уже предупреждали, что Россию тоже ждет очередная волна ковида. Когда и какой она будет? Повлияет ли ограничение путешествий на ковид в России? Есть ли новые группы риска? Можно ли подготовиться к очередному росту заболеваемости? Об этом рассказал врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Андрей Поздняков.
- Как можно оценить текущий иммунный статус россиян?

- На данный момент доля иммунизированных и переболевших в России составляет более 80% - это неплохой показатель. Роспотребнадзор не зря снял режим «эпидемии» в разделе вакцинации во временных рекомендациях и информационных письмах. Этот режим обязывал ревакцинироваться через полгода после курса вакцинации.

Сейчас РПН снял это требование практически во всех регионах, теперь сроки ревакцинации - 1 год. Это решение принимается не просто так, а на основе исследований коллективного иммунитета. В России сформировалась достаточная иммунная прослойка практически во всех регионах.

- Стоит ли россиянам ждать новой волны ковида и когда? Появились ли новые группы риска?

Волна будет, вероятно, через 1,5 месяца. Это произойдет по двум причинам. Первое: к этому времени у части людей снизится иммунный ответ. Второе: штамм «Омикрон» и его виды могут вызывать повторное заболевание.

Однако большинство случаев заболевания будут уже нетяжелыми. Небольшая часть людей также будет переносить ковид тяжело: в основном непривитые и непереболевшие.

Можно утверждать, что тяжелее всех будут переносить ковид те, у кого вакцинация оказалась неэффективной. Это может произойти из-за особенностей иммунного ответа и иммунодефицитов. Возможно, даже сейчас летальные исходы у вакцинированных от ковида происходят по этой причине. К сожалению, такие люди будут всегда, и разработчики любых вакцин не дают гарантии 100% эффективности.

- Могут ли ограничения путешествий остановить новую волну? Или как к ней подготовиться?

- Они только снизят число заболевших, которые приедут в Россию. Распространение вируса замедлится, но волна все равно будет. Подготовиться к ней нельзя. Барьерные методы защиты перестали работать с распространением «Омикрона».

Как вариант, можно проверить уровень антител после вакцинации или болезни: появляется все больше данных, что этот показатель имеет значение. Уровень более 1000 BAU с большой долей вероятности сможет предотвратить развитие заболевания. Тем, у кого уровни ниже - особенно ниже 500 BAU, - стоит задуматься о ревакцинации в ближайшее время. Если при таком уровне антител есть еще другие факторы риска (вес, хронические заболевания и т. д.), возможна ревакцинация через полгода после полного курса вакцинации.

- Что вы можете сказать о новом штамме ковида ХЕ? Что уже известно? Вытеснит ли он «Омикрон»?

- Пока утверждать сложно. По последним данным, он распространяется ненамного быстрее, чем «Омикрон». Как «Омикрон» в свое время вытеснил «Дельту»? «Дельта» был штаммом, при котором вирусных частиц от больного во внешнюю среду выделялось очень много - он продавливал местную иммунную защиту и распространялся в организме. При «Омикроне» у пациента выделялось меньшее количество вируса, но «цеплялся» гораздо лучше.

Как поведет себя ХЕ, пока непонятно, но важно понимать, что это подштамм «Омикрона». Скорее всего, произойдет замена, и превалирующим станет ХЕ, так как он несколько быстрее распространяется. Главное, что не предвидится роста тяжелых случаев с появлением нового штамма.