Три года в России действует федеральная программа по снижению смертности от сосудистых заболеваний, дающая возможность регионам приобретать оборудование и новейшие препараты. Хабаровский край в нее пока не вошел. Но, несмотря на это, основные ее положения реализуются, и лечение пациентов с таким серьезным диагнозом, как инфаркт миокарда, осуществляется у нас практически по мировым стандартам.

- В последние годы это заболевание во всем мире приобрело масштабы настоящей эпидемии, - рассказывает заведующий инфарктным отделением краевой клинической больницы №2 Борис Шевцов. - Ежегодно в России регистрируется до 200 тысяч случаев инфаркта миокарда. Из них погибает около 40% заболевших. Примерно такая же ситуация и во многих других странах. На сегодняшний день есть два самых эффективных метода лечения инфаркта. При помощи специальных препаратов, которые в короткий промежуток времени растворяют тромбы и помогают восстановить кровоток в коронарных сосудах. И оперативный, когда сосуд расширяют при помощи специального катетера и устанавливают стент.

Борис Петрович не скрывает, что такое лечение стоит очень дорого. Цена только на один курс препарата, растворяющего тромб, зашкаливает за 70 тысяч рублей. Но благодаря поддержке краевого правительства наше отделение ими полностью обеспечено, и существует возможность части пациентам проводить оперативное лечение путем стентирования сердечных артерий.

То, что именно инфарктное отделение ККБ №2 стало одним из первых получать краевые дотации на приобретение дорогостоящих медикаментов, не случайно. Создавалось оно в 1971 году, как первое в крае специализированное отделение для спасения больных с сердечными недугами. С тех пор именно сюда поступают самые «тяжелые» больные. По словам Бориса Шевцова, за сорок лет врачам отделения удалось в прямом смысле слова вытащить с того света почти 1000 человек. Речь идет о людях, переживших клиническую смерть, иногда еще по пути в клинику. Каждый год здесь проходят лечение более 1800 пациентов.

Уникальность отделения состоит еще и в том, что здесь практически нет текучки медицинских кадров. Большинство врачей и медсестер работают десятилетиями. Говорить о квалификации специалистов, чья каждодневная работа - это непрерывная война со смертью за человеческие жизни, не приходится. На «передовой» врачи палаты интенсивной терапии Вадим Дунаев, Владимир Маслаков, Борис Бетехтин, Александр Еремеев. На их плечах лежит самая сложная и ответственная работа. Поскольку лечение инфарктов - дело безотлагательное, то задача докторов не только грамотно выбрать самый эффективный метод лечения, но сделать это молниеносно.

- В лечении этого заболевания важны все этапы, - говорит Шевцов, - мало провести реанимационные действия. Необходимо грамотно выходить пациента. В этом деле, как известно, врач должен быть не только профессионалом, но еще и обладать теми человеческими качествами, которые помогают понять больного человека, уметь ему сострадать.

О своих личных заслугах Борис Петрович рассказывать не любит. Однако нам удалось выяснить, что из 40 лет существования отделения он 35 лет является бессменным заведующим. После мединститута три года прослужил на флоте начальником медчасти. Вернулся в Хабаровск и после окончания клинической ординатуры сразу получил предложение возглавить инфарктное отделение. Было ему тогда всего 29 лет.

Впрочем, далеко не все в деле спасения больных инфарктом зависит от врачей и оснащенности лечебного учреждения. Болезнь коварна тем, что требует безотлагательного лечения. Больше всего шансов на спасение у пациентов, обратившихся в первые два часа от начала приступа. Если начать лечение тромболитиками в течение первого часа, то у 25% больных инфаркт миокарда не разовьется. Но, к сожалению, нередки случаи, когда люди начинают звонить в «скорую помощь» спустя 6 - 8 часов.

- Все дело в плохой информированности населения. Многие и понятия не имеют, что считать опасными симптомами. Еще хуже то, что некоторые вообще стараются не думать, мол, само пройдет. Когда случается острый приступ, оказывается, что ни сам больной, ни его родные не знают, как оказать первую помощь, - говорит Борис Петрович. - Между тем все эти моменты очень важны, так как именно от этого зависит, будет ли у больного шанс на выздоровление.

Для начала важно понять, что же такое инфаркт миокарда. Ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы приводит к так называемой ишемической болезни сердца. Ею, по статистике, страдают от 4 до 11% взрослого населения. Самая главная причина развития болезни - атеросклероз, то есть сужение просвета сосудов из-за того, что в них откладываются холестерин и другие липиды и образуются атеросклеротические бляшки. При обострении заболевания атеросклеротические бляшки разрываются, и в сосудах образуются тромбы, которые способны закупорить артерию. Тогда в ней прекращается кровоток, и окружающие ее сердечные мышечные клетки погибают через пятнадцать-двадцать минут.

Лечение заключается в том, чтобы как можно быстрее восстановить прерванное крово­снабжение.

Чем раньше и правильнее будет оказана помощь, тем меньше погибнет клеток миокарда!