Конференция нейрохирургов Дальневосточного федерального округа состоялась в Хабаровске, что лишь в очередной раз подтверждает лидирующую и во многом столичную позицию краевой медицины в регионе. Ведь событие это для специалистов максимально значимое. Не только общение с ведущими экспертами, доклады, лекции и семинары. Но и возможность увидеть вживую мастерство профессионалов и тут же обсудить и разобрать с ними «по косточкам» все тонкости операций. Все это обязательно поможет дальнейшему развитию нейрохирургии в ДФО.

В Хабаровск приехали профессора из Москвы и Санкт-Петербурга. Гости рассказывали о последних достижениях в области нейрохирургии, делились опытом, представили несколько операций. 

Например, специалист по диагностике и лечению заболеваний центральной и периферической нервной системы Наталья Полунина провела оперативные вмешательства на сонных артериях, а профессор Владислав Черебилло продемонстрировал эндоскопическую трансназальную хирургию на основании черепа, удалив опухоль гипофиза через нос. 

«Нормальная рабочая», - охарактеризовал конференцию академик РАН, главный нейрохирург Минздрава России Владимир Крылов. Ему Хабаровск хорошо знаком, и Владимир Викторович высоко оценивает уровень развития нейрохирургии в краевой столице.

Основным направлением научной деятельности академика являются разработка и внедрение в практику инновационных методов диагностики и лечения неотложных состояний в нейрохирургии. 

Крылов активно участвует в реализации пилотного проекта Министерства здравоохранения РФ по внедрению методов хирургии фармакорезистентной эпилепсии. 

Ведет организационно-методическую работу в отделениях нейрохирургии по стране, в том числе в Хабаровске, где сегодня уже проводятся эти операции. Наш город идет в ногу со временем!

Однако не во всех регионах ДФО подобная ситуация. По словам академика, она похожа на пестрое одеяло. В некоторых отдаленных поселениях нельзя говорить даже о простой хирургии. 

Хотя общие показатели вполне достойны: 19 нейрохирургических отделений в ДФО, 146 нейрохирургов на почти восемь миллионов жителей.

Академик Крылов выделил проблемные точки для ДФО, среди которых: высокотехнологичные операции, видеоэндоскопия, сосудистая нейрохирургия в регионах, взаимодействие между специализированными отделениями.

- Настоящий взлет нейрохирургии произошел за последние пятнадцать лет, когда в России была реализована так называемая сосудистая программа по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, - рассказал Владимир Викторович.

- Благодаря этому во многих нейрохирургических отделениях, которых в России 360, были организованы региональные сосудистые центры, оснащенные по самым высоким мировым стандартам.

Почти каждая клиника получила компьютерные и магнитно-резонансные томографы, практически в каждой операционной сейчас есть операционные микроскопы.

У нас есть видеоэндоскопические технологии, когда без больших разрезов мы можем с помощью проколов подвести эндоскоп к очагу поражения и сделать операцию.

- Повысились качество и уровень безопасности оперативных вмешательств, мы переходим к проведению операций пациентам в сознании, - говорит Крылов.

Перспективы огромные

Среди участников - Кирилл Пошатаев. Его интерес к конференции особый, ведь с хабаровской медициной его связывали долгие годы сначала учебы, а потом работы. 

Трудился онкологом, хирургом, а специализацией стала именно нейрохирургия, которой занимается с 1990 года. Возглавлял краевую больницу № 2, был главным внештатным нейрохирургом Хабаровского края и ДФО.

Сейчас Кирилл Евгеньевич работает в знаменитой ГКБ № 40 «Коммунарка». Но шутливую просьбу представить взгляд «московского гостя» на дальневосточную хирургию Пошатаев не принял.

- Да я же здесь 56 лет прожил, не московский гость, - сказал он. - А что касается нейрохирургии Хабаровского края, то, по оценке главного нейрохирурга России, мы всегда были одними из лучших. 

И в мою бытность работы здесь, и сейчас эта позиция сохраняется - я вижу, что Михаил Васильевич Космачев в качестве главного нейрохирурга ДФО развивает наше направление.

Считаю, что нейрохирургия здесь заслуживает дальнейшего роста в содружестве с московскими клиниками, в первую очередь - с НИИ имени Склифосовского и НИИ имени Бурденко. Чтобы сюда почаще приезжали звезды нейрохирургии, такие, как академик Крылов и его команда.

- Мне не удалось довести это до конца, поэтому пожелание, чтобы здесь был создан научный центр подготовки нейрохирургов Дальнего Востока под эгидой одного из ведущих НИИ, - говорит Кирилл Пошатаев.

Пока в Хабаровске отделение, но есть перспектива стать центром нейрохирургии. У нас здесь очень хорошая научная база, ДВГМУ, Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения.

А Хабаровский онкоцентр оснащен самыми современными видами оборудования, что позволяет вести не только научные разработки, но и развивать дальше лечение сложных пациентов с опухолями центральной нервной системы и ее метастазами. Здесь задел очень большой, перспективы огромные!

ВсЁ начинается с… мышей

Кроме мэтров на конференции присутствовали и совсем молодые люди. Со своими студентами пришел ректор Дальневосточного государственного медицинского университета Константин Жмеренецкий. По его словам, подобные мероприятия для молодежи являются лучшим дополнением к учебному материалу.

- Начиная с четвертого курса ребята уже начинают усиленно знакомиться с неврологией и нейрохирургией, - говорит ректор. - Вообще, нейрохирургия - специальность очень популярная, в ординатуру у нас конкурс 3-4 человека на место. Это точечная, локальная специальность для избранных.

Кто-то для развития кругозора посещает кружки и со студенческой скамьи набирается опыта, кто-то на операциях стоит рядом с хирургами, учится.

- Хотелось бы отметить наших ребят-хирургов из нашей олимпийской сборной, - говорит Жмеренецкий. - Студенты нарабатывают навыки и проводят эксперименты на лабораторных мышах и крысах, чтобы потом уже применять наработки в реальной хирургии. 

У нас работает система подготовки новых кадров хирургического профиля.

Итоги встречи профессионалы оценят сами. Для каждого они будут разными. Но, пожалуй, лучшей оценкой конференции стали слова Владимира Крылова, который привел замечательную фразу Николая Ивановича Пирогова: «Учиться и жить - есть одно и то же».

- Появляются новые технологии, в том числе цифровые, которые надо осваивать. Сейчас много искусственного интеллекта - все это тоже внедряется в нашу нейрохирургическую практику. Врач, пока живет и работает, обязан постоянно учиться, это нормальный процесс, - подчеркнул академик.

Марина Дерило.