Если получил травму или болезнь на работе

С 1 июля этого года вступил в действие приказ Минтруда России от 30 сентября 2020 г. № 687н «Об утверждении критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Новые критерии предполагают изменение подходов в определении процентов утраты профессиональной трудоспособности.

Как объяснили в Главном бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю, для возмещения вреда пострадавшим людям оформляют два документа.

Один документ определяет степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах - от 10 до 100 с шагом в 10 процентов. На основании этих процентов Фонд социального страхования (ФСС) осуществляет ежемесячные выплаты, которые люди получают вне зависимости от того, продолжают они работать дальше или нет. Обратите внимание: это не пенсия ПФР, а доплата за утрату здоровья.

Ох уж эти проценты… 

В связи с изменениями в законодательстве в Главное бюро МСЭ участились обращения от людей, которые после освидетельствования получили другой размер процентов утраты профессиональной трудоспособности.
Следует понимать, что в основе новых критериев лежит степень нарушения функций организма - то, насколько повреждено здоровье.

1-я степень - незначительные нарушения: может быть уставлен размер доплаты от 10 до 30%;

2-я степень - умеренные нарушения: диапазон доплат - от 40 до 60%, а также установление при наличии оснований 3-й группы инвалидности;

3-я степень - выраженные нарушения: диапазон - от 70 до 80% и установление 2-й группы инвалидности;

4-я степень - значительно выраженные нарушения: диапазон - от 90 до 100% с установлением 1-й группы инвалидности.

Более всего люди обращаются по поводу 1-й степени нарушений функций организма. Как пояснили в БМСЭ, доплата в 30% устанавливается в том случае, когда оснований для установления группы инвалидности нет, но человек потерял прежнюю работу. 

К примеру, летчик, у которого даже незначительно снизился слух, не может больше быть пилотом - настолько жесткие профессиональные требования. Ему может быть установлено максимально 30%. И это наиболее частые ситуации.

Если у человека вследствие профзаболевания или несчастного случая на производстве снизилась квалификация, необходимо изменить условия труда, но свою профессиональную деятельность он выполнять может, ему тоже будет установлены 30%.

Если человек может выполнять свою профессиональную деятельность, но условия труда надо облегчить, ему устанавливается 20%. К примеру, слесарь по ремонту оборудования больше не может работать под землей (у него пылевой бронхит), работодатель выводит его на поверхность, где он продолжает трудиться в привычном объеме и по своей профессии.

Когда работник занимается профессиональной деятельностью в полном объеме, условия труда не меняются, но, например, снижается квалификация либо меняется объем, он теряет в зарплате, ему устанавливается доплата 10%.

В новом документе введено новое правило. Если имеют место повторные страховые случаи, повлекшие незначительные нарушения здоровья, суммарный размер доплаты не может превышать 30 процентов.

Как работает ПРП

Второй документ, разрабатываемый БМСЭ, - это «Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профзаболевания» (ПРП). В эту программу включаются все дополнительные виды реабилитационных мероприятий, оплату которых тоже осуществляет ФСС.

Туда входит лекарственное обеспечение - все, что положено для лечения поврежденного здоровья по прямым последствиям несчастного случая или профзаболевания. При этом расходы компенсируются в полном объеме, независимо от стоимости препаратов и от того, включены ли они в какой-либо список или нет. 

Программа реабилитации также учитывает нуждаемость во всех медицинских изделиях. К примеру, люди с профессиональными заболеваниями бронхолёгочной системы вправе получать даже медицинские ингаляторы для использования в домашних условиях. Есть прецеденты, когда по заключению врачебной комиссии выписывают даже аппараты ИВЛ. Сложные изделия и технические средства реабилитации закупает ФСС.

В ПРП включается также санаторно-курортное лечение и при необходимости производится оплата путевки не только пострадавшему, но и его сопровождающему - без привязки к группе инвалидности. 

Сам перечень санаториев для пострадавших на производстве гораздо шире, а путевки для них возможны более дорогие, чем для инвалидов.

Не оставлены без внимания и технические средства реабилитации пострадавших - их перечень достаточно широк. Они также предоставляются по прямым последствиям страхового случая (механизм прописан в ФЗ‑125 «Об обязательном социальном страховании от несчастного случая на производстве и профзаболевания»).

Необходимую информацию можно получить по телефонам, указанным на сайте Главного бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю www.27.gbmse.ru.