Краевая медицина: время собирать камни

В прошлом году ожидаемая продолжительность жизни в нашем крае выросла на 3,2 года. Сейчас она составляет 70,3 года. Подводя итоги работы системы здравоохранения Хабаровского края за 2018 год, министр Александр Витько напомнил, что в последние шесть лет она была направлена на достижение целевых показателей в сфере социальной политики. Удалось ли их достичь?

Сотни спасенных жизней

Как известно, все познается в сравнении. Оглядываясь на прошедшие шесть лет, министр Витько отметил, прежде всего, снижение общей смертности населения в нашем крае на три процента. Даже от таких распространенных болезней, как инфаркты и инсульты, хабаровчане погибают теперь реже на 12 процентов.
На втором месте в структуре причин смертности - новообразования. По сравнению с 2012 годом смертность от них снизилась почти на шесть процентов и составила 189,8 на 100 тысяч населения. За цифрами статистики 538 сохраненных жизней.
- Проведение диспансеризации и скрининговых программ позволило значительно улучшить качественные показатели онкологической помощи, - сказал министр здравоохранения края. - Между тем увеличилась доля больных злокачественными новообразованиями, которые активно выявлялись на ранних стадиях.
Смертность от туберкулеза в Хабаровском крае по-прежнему выше среднероссийской в 2,2 раза. Но разве одной только врачебной помощью дело ограничивается? Не случайно заболевание это называют медико-социальной проблемой, без эффективного межведомственного взаимодействия с ним не справится.
Министр отметил, что в 2018 по сравнению с 2017 годом удалось снизить показатель смертности от органов дыхания на пять процентов, а с 2012-го - на 18 процентов. Безусловно, это результат принимаемых дополнительных мер по иммунизации населения против пневмококковой инфекции и гриппа. За шесть лет охват населения вакцинацией против гриппа вырос в 1,3 раза и составил почти 50 процентов населения края.
- Для защиты наиболее уязвимых слоев населения от заболеваний пневмониями выделено 17,7 миллиона рублей для приобретения вакцины против пневмококковой инфекции. Кроме того, 28,4 миллиона рублей направлено на вакцинацию детей до двух лет, - сообщил Александр Витько. - Мы постоянно напоминаем людям об опасности самолечения, последствиях позднего обращения к специалистам.
Младенческая смертность уменьшилась по сравнению с 2012 годом в 2,5 раза. Сейчас, говоря языком статистики, она составляет 5,0 на 1000 родившихся живыми. К слову, в прошлом году младенческая смертность не регистрировалась в Аяно-Майском, Ванинском, Николаевском, Охотском и Тугуро-Чумиканском муниципальных районах.
Однако вне стационара доля смертности детей остается по-прежнему высокой. Чаще всего речь в таких случаях идет о детях из неблагополучных семей. Каждый год в нашем крае на дому умирает до 25 малышей.
Министр здравоохранения указал на необходимость усилить контроль за межведомственным взаимодействием на местах, работой женских консультаций, детских поликлиник, проводить качественную, ежедневную работу с социальными службами и комиссией по делам несовершеннолетних по выявлению неблагополучных, попавших в трудную жизненную ситуацию семей. Нужно быть в постоянном контакте с родителями и детьми из этой группы.

Профилактика на первом месте

В прошлом году открылся Центр медицинской профилактики в структуре Медицинского информационно-аналитического центра министерства здравоохранения Хабаровского края. Это еще одна возможность заняться своим здоровьем.
Министр здравоохранения напомнил о ежегодной диспансеризации взрослых, профилактических осмотрах детей, а также о необходимости делать в рамках Национального календаря профилактические прививки. Все больше внимание хабаровчан привлекают мероприятия, посвященные здоровому образу жизни, выявлению факторов риска социально значимых заболеваний.
Для увеличения рождаемости проводятся мероприятия по профилактике абортов, повышению доступности экстракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО). Но особенно радует результат. Количество абортов снизилось у женщин разного возраста, в том числе первобеременных, а также юных - до 18 лет. 
Александр Витько заострил внимание на оказании скорой специализированной медицинской помощи жителям труднодоступных районов края с применением авиации.
По экстренным показаниям их госпитализация в течение первых суток составила 68 процентов при целевом показателе 62,3 процента.
Высокотехнологичную медицинскую помощь в прошлом году получили 10 075 жителей края. Объем оказания лекарственной помощи составил 1,17 миллиарда рублей.
При этом министр заверил, что все нуждающиеся в наркотических средствах и психотропных веществах для использования в медицинских целях такими препаратами обеспечены.
- Мероприятия дорожной карты по развитию Единой государственной системы здравоохранения, которую мы реализовывали в период 2015-2018 годы, в целом выполнены, - сообщил Александр Валентинович. 
По Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в крае на 2018 год (далее - Территориальная программа) участвовали 138 медицинских организаций, из них 118 работали в системе ОМС. Доля негосударственных, в том числе частных, организаций составила 28 процентов.

От первичной помощи до развития медицинского туризма

Национальный проект «Здравоохранение» предусматривает восемь направлений развития этой сферы, включая совершенствование оказания первичной медицинской помощи при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, развитие медицинской помощи детям, повышение укомплектованности медицинскими кадрами, цифровизацию здравоохранения, развитие национальных медицинских центров и медицинского туризма.
Губернатором края утверждено семь соответствующих региональных проектов с общим объемом финансирования на шесть лет реализации 26,9 миллиарда рублей.
В текущем году на реализацию мероприятий региональных проектов с Минздравом России заключено шесть соглашений с общим объемом финансирования 854,7 миллиона рублей.
По словам Александра Витько, в рамках проекта совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи медработникам предстоит решить следующие задачи: обеспечить оптимальную доступность для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, организовать охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год, оптимизировать работу медицинских организаций в части сокращения времени ожидания в очереди и упрощения процедуры записи на прием к врачу, сформировать систему защиты прав пациентов.
В 2018 году начала работу первая типовая врачебная амбулатория (с. Сита района имени Лазо). В текущем году в краевом бюджете предусмотрено 132 миллиона рублей на строительство пяти фельдшерско-акушерских пунктов (с. Средний Ургал Верхнебуреинского района, с. Джуен Амурского района, с. Обор района имени Лазо, с. Верхний Нерген Нанайского района, с. Казакевичи Хабаровского района).
Также проектируется ФАП в п. Тумнин Ванинского района и амбулатория в с. Виноградовка Хабаровского района.
В рамках регионального проекта решено приобрести мобильные медицинские комплексы для медицинского обслуживания населенных пунктов, где проживают менее ста человек.
- Чтобы решить эту задачу в полном объеме, нам нужно приобрести четыре передвижных комплекса с межрайонной зоной обслуживания в комплектации, обеспечивающей проведение профилактических осмотров и диспансеризации взрослых и детей, а также десять рентгенологических комплексов (флюорографы, маммографы), - сказал министр Витько. - В прошлом году приобретен один комплекс для обслуживания населения районов  им. Лазо, Вяземского и Бикинского стоимостью 19,2 миллиона рублей.

(Окончание в следующем номере «Тихоокеанской звезды»).

Подготовила Мария ДЖУС.