Чтобы спасти миллион жизней, стране необходимо 60 миллиардов рублей. Это официальные данные. Но таких денег нет на федеральном уровне, тем более их не хватает на краевом.

Мы обеспечены лекарствами лишь на шестьдесят процентов. По словам депутата Законодательной думы Анатолия Островского, в последние десять лет благодаря техническому прогрессу медицина сделала колоссальный прорыв. Медики стали лечить таких больных, которые раньше считались безнадежными. Но это очень затратно. Современные, эффективные лекарства стоят дорого, до полумиллиона рублей. И это проблема не только нашей страны, но и всех развитых государств. Именно тему лекарственного обеспечения обсуждали депутаты Законодательной думы края на очередном правительственном часе.

Впрочем, у министра здравоохранения края Александра Витько, который выступал перед депутатами с докладом, этой тревожной ноты не звучало. Выходило, что золотой век медицины, когда за два года в здравоохранение края вложены огромные средства, продолжится, но уже за счет страховщиков.

По словам министра, в крае существуют предельные оптовые и розничные надбавки на лекарства, которые в крае не превышаются. За прошлый год обнаружено всего два таких случая, виновные наказаны. Правда, речь идет только о жизненно важных препаратах, на остальные - отпускные цены свободные. При этом, утверждает Александр Витько, в целом, цены на лекарственные препараты снижены. Нет жалоб и на нехватку лекарств, отсрочку рецептов, как еще несколько лет назад.

Увеличиваются расходы на государственную программу бесплатной медицинской помощи. В прошлом году на эти цели израсходовали 985 миллионов рублей, на нынешний запланировано - более миллиарда. Выходит, на одного больного 958 рублей. Много это или мало? Оказывается, мало. Это понятно, поскольку теперь больных должны лечить строго по стандартам. А медики никак не укладываются в их прокрустово ложе. К примеру, на одного кардиологического больного выделяется 21 тысяча рублей, а требуется минимум 240 тысяч рублей. Ведь каждому пятому больному показано стентирование.

Средства на лечение туберкулеза и психических заболеваний на нынешний год запланированы на уровне прошлого, а этого явно недостаточно. Помимо этого в крае надо создать условия для двухсот человек, которые нуждаются в полиативной помощи. Речь идет о хосписе, которого у нас до сих пор нет.

Большая проблема - вирусные гепатиты. В крае - триста больных, а денег хватает только на сорок. Кого лечить в первую очередь? Детей, взрослых? Это очень дорого. В первом полугодии прошлого года пролечили сорок человек, во втором полугодии - еще два человека. Но зато со стопроцентным результатом.

Анатолий Островский, комментируя ситуацию с лекарствами, сказал, что беда наша в том, что мы не лечим больных самыми эффективными препаратами. Именно поэтому у нас в стране количество инфарктов в семь-восемь раз выше, чем за рубежом. Для льготников, которые получают бесплатные лекарства, закупают на аукционах, в основном, непатентованные международные названия. Да, это, прежде всего, борьба с коррупцией, чтобы никто не мог откровенно лоббировать интересы конкретных фармацевтических компаний. Но это не самый лучший вариант. В аптеках края есть эффективные лекарства - их около восьмидесяти. Что больному выписать? Врач начинает думать: какое же их них достаточно эффективное, но при этом доступное. Но это, убежден профессор, взаимоисключающие понятия. Дешевые лекарства не могут поднять больного с одра болезни. Почему те же федеральные льготники отказываются от бесплатных лекарств? Они предпочитают получить деньги и уже самим купить те препараты, которые действительно лечат.

У нас, по словам Анатолия Островского, очень большое число инфарктов миокарда. Много первичных инфарктов и в два раза больше повторных. Чтобы предотвратить повторный инфаркт, разработаны хорошие лекарства. И желательно, чтобы больные их применяли. Эффективность их в четыре- пять раз выше. Но тут все упирается в цену. Хороший препарат стоит четыре тысячи рублей в месяц, а дешевый - девятьсот рублей. Понятно, что чаще всего врач склоняется в сторону бюджетного варианта лечения. Это большая проблема, и для врача в том числе.

Как изменить ситуацию с лекарствами? Анатолий Островский считает, что бесплатными препараты должны быть не только в больницах, но и в дневных стационарах. Надо сокращать нагрузки на больницы, а значит, и экономить средства, которые идут на их содержание, а это огромные деньги. Может, лучше потратить их на те самые лекарства, которые действительно лечат?