Корона для Снежной Королевы

Наталья Болоняева: «Всегда нужно быть настроенным на позитив!»

Сегодня юбилей у главного врача КГБУЗ «Консультативно-диагностический центр «Вивея» Натальи Болоняевой. Она - человек, хорошо известный в Хабаровском крае. Как и учреждение, которым руководит Наталья Александровна.

Слаженный механизм

Много лет назад, когда первая краевая поликлиника была преобразована в КДЦ, коллектив «Вивеи» подавляющим большинством отдал голоса за Болоняеву. И это доверие она оправдывает в полной мере.
Недавний опрос пациентов об уровне и качестве предоставляемых услуг медучреждениями края отдал пальму первенства «Вивее». Нет сомнений, что в этом успехе есть роль и главного врача. Хотя она не бегает постоянно по кабинетам, не проверяет каждое отделение и лично не контролирует каждого врача. Никто не ждет особых указаний от начальника, а с ее появлением не начинает усиленно изображать кипучую деятельность.
Центр давно работает как единый слаженный механизм, все звенья - в общей цепи, подчиненной главной цели: сделать максимум для удобства пациентов. И этой целью каждый сотрудник руководствуется постоянно. Вне зависимости, на месте или нет главный врач.
- Когда без начальства всё работает как часы - это самое лучшее, - считает Наталья Александровна. - В моем появлении нет необходимости, все делается и без меня. Но заглянуть и самой интересно. Надо забежать в центр здоровья, посмотреть, как там идет вакцинация. Мы участвуем в краевом проекте «Автопоезд «Здоровье» - ну, как не проводить сотрудников в командировку?!

- Поступает новое оборудование - вот сейчас мы ждем прибор для более быстрой работы нашей клинико-диагностической лаборатории, устанавливается новый маммограф. Поэтому часто мой рабочий день начинается не в кабинете. Хотя бы одним глазком глянуть, все ли хорошо, - продолжает Наталья Александровна.
Планов -
громадье
Она встает рано. Зарядка обязательно. Накануне вечером составляет план на предстоящий день, но, как правило, утром вносит поправки и корректирует.
- Ночью додумываю, - смеется. - Появляются свежие мысли и идеи - добавляю. Надо все успеть, прикинуть время на ходьбу. Во время пандемии совещания и планерки проходили в дистанционном режиме и с минздравом, и у нас в центре, но суть не менялась - и отчеты заслушивали, и планировали, и медсоветы вели, и острые вопросы решали.
Кто-то считает, что 2020 год стал откатом назад, а я считаю, что нашему лечебному учреждению он дал движение вперед. Мы стали значительно больше работать онлайн. Научились дистанционно выписывать рецепты и больничные листы. Это была вынужденная мера, но мы ее освоили, и стало работать проще. Думаю, что эти моменты в дальнейшем будут только развиваться.
Конечно, личное общение дает намного больше и врачу, и пациенту, но порой пациент уже после приема вспомнит какую-то деталь, которая ему кажется важной для диагноза и лечения, и звонит врачу или скидывает фото по телефону. Современный способ коммуникаций!
На замечание, что вообще-то у врача часы приема определены, а вспомнить о волнующей детали и послать снимок можно ночью, Наталья Александровна только улыбается:
- Бывает и так. Ну что ж теперь делать? Такую профессию мы выбирали.
Секреты
из детства
Не стать врачом она просто не могла, это - семейное. Главной ценностью у маленькой Наташи была сумка-аптечка, которая периодически пополнялась коробочками из-под медицинских инструментов и препаратов. Все детство прошло под диагностико-лечебные разговоры, которые вечером после работы вели мама и старшая сестра. Листать их врачебные книги с необыкновенно интересными картинками никто не запрещал. Было не понятно, но очень увлекательно. Специальные термины и названия болезней запоминались сами собой, а во время учебы в институте воспринимались как старые знакомые.
Она - по жизни отличница, которая учится всегда. Получение красного диплома не стало окончанием обучения. Как и защита кандидатской диссертации по гастроэнтерологии. В терапии нет пределов совершенства, каждый организм индивидуален, любой человек таит в себе много неизведанного. Поставить правильный диагноз не просто. У одного все как по учебнику, а у другого сплошные исключения из правил.
Как терапевт Болоняева - хороший диагност, иногда даже по виду пациента может определить, что с ним. А теперь она еще и дипломированный диетолог, так что, дав рецепты лечения, обязательно подскажет, как рационально и полезно питаться.
Первая поликлиника крайздрава, куда девушка попала после клинической ординатуры, научила терпению и дипломатии: пациенты были важные, серьезные, партийно-хозяйственный актив, ветераны не только Великой Отечественной, но даже Гражданской войны. Сотрудники знали каждого по имени-отчеству. Понятно, что и капризы случались, и требования повышенного внимания. Обходительная и вежливая Наталья легко находила общий язык с каждым пациентом, ее любили даже самые привередливые. Именно такой опыт общения с людьми сегодня внедрен в «Вивее».
Небо и земля
С нынешних позиций ту поликлинику можно назвать своего рода амбулаторией: рентген-аппарат, электрокардиограф, небольшая лаборатория, где брали только самые необходимые анализы… Весь коллектив - около 80 человек.
- С тех пор мы расширились здорово, - вспоминает главный врач. - Когда в 1986 году было построено первое новое здание, стало 200 сотрудников, а сейчас, с добавлением еще одного поликлинического корпуса и центра здоровья, - уже 500 человек.
А что касается оборудования, то это, конечно, небо и земля. Таких аппаратов, какие есть в центре, тогда просто еще вообще не было изобретено. И в лаборатории никто вручную кровь не раскапывает, многие процессы роботизированы, некоторые результаты исследований сообщают тут же. Да и темпы в работе стали совсем другими. Сегодня даже трудно сосчитать, сколько людей проходит через «Вивею». Если судить по количеству используемых бахил, то в день бывает до трех тысяч человек. Но ведь он может сделать одну какую-то процедуру, а может сразу несколько, или пройти нескольких врачей. Обращений за прошлый год было около 250-300 тысяч.
Совершенству
нет предела
Наверняка многие, кто был в этом центре, обратил внимание на хорошо выстроенную логистику. Есть же примеры, когда в поликлиниках оборудуют рентген-кабинеты на высоких этажах при отсутствии в здании лифта! В КДЦ «Вивея» продумано все, чтобы было максимально удобно пациентам. Клиенто-ориентированность, однако!
В обсуждении логистики, как и проекта «Бережливая поликлиника», да любой масштабной акции, в коллективе устраивают «мозговой штурм»: принимаются любые предложения, оцениваются плюсы-минусы каждого. Главный врач на себя в таких вопросах, как говорится, одеяло не тянет, свое мнение высказывает и наравне со всеми выслушивает критику. В результате выбирают самое лучшее, на пользу пациентам. Кажется, продумано уже все.
- Не-не-не, еще слабых мест много! - возражает Наталья Александровна. - Недавно, выходя из зала после конференции, женщина спросила у меня, как подняться наверх, мол, она запуталась. И я сразу себе сделала заметочку, что этот момент у нас продуман плохо. Хотя мы и делали маршрутизацию, но, значит, тут тщательно не продумали. Вот на днях была учеба в банке: я слушала и поняла, что надо провести ее и для коллектива. И договорились, что придут и посмотрят наши слабые места. Жизнь же меняется! Может, нам кажется, что хорошо сделано, а на самом деле пациентам это не нравится. Надо, например, сделать электронное расписание - чтобы пациент был информирован сразу о любых изменениях. Так что маленьких нюансов еще очень много.
Или: записан человек на 8 часов утра к врачу. Он же понимает это так, что в восемь он должен зайти уже в кабинет. И это правильно. Но прежде еще надо попасть в здание, раздеться, сдать одежду в гардероб, подняться на этаж, найти нужный кабинет… И я понимаю, что такие моменты должны быть просчитаны. Нужно сделать все для удобства пациента. Понятно, что сразу все не сделаешь, но если это развитие будет постоянным, оно приведет к лучшим результатам.
На шаг впереди
Болоняева и сама учится постоянно, и коллективу не позволяет застаиваться. «А вы слушали вчера вебинар?», «А вот в лекции профессор такой-то сказал…», «Такую хорошую идею на днях обсуждали…». Сотрудникам приходится соответствовать. Вебинары, практикумы, онлайн-конференции… - все всегда учатся. Есть занятия обязательные, есть не обязательные, но попробуй-ка не ответь на вопрос, звучавший во время обучения и невзначай заданный главным врачом!
Она часто предугадывает развитие и, как правило, бывает на шаг впереди со своими идеями. В 2003 году придумала «философию предприятия»: фирменные стандарты общения и поведения в центре. Потом и другие медицинские учреждения стали их внедрять в своей работе.
Или тот же гимн «Вивеи», которым открывается каждый новый день, - сегодня это привычный и приятный атрибут, настраивающий всех на позитив. Отличаться в лучшую сторону, быть впереди - это здорово! Большинству сотрудников такие амбиции, конечно, не чужды, но когда кто-то никак не успокаивается на достигнутом, а постоянно хочет улучшения…
- Мне кажется, я бы на их месте иногда просто послала главного врача подальше, - смеется Наталья Александровна.
Но это даже в голову никому не приходило. В том и дело, что все они - команда единомышленников, абсолютно доверяющих своему командиру. «Мама плохого не посоветует!» - это точно. За столько лет она действительно стала для них мамой. Справедливой. Внимательной. Доброй. Строгой - Болоняева точно не «белая-пушистая» (хотя нынче ее выбор - блондинка). «За дело» выдаст по полной! Но если потребуется помощь - главный врач поспешит на выручку к любому и сделает все, что в ее силах.
Страсти
по ковиду
Хотя «Вивея» не была в списке учреждений, лечащих пациентов с коронавирусом, по словам Натальи Александровны, общаться с ним центру пришлось тесно.
- Первый этап - это был тихий ужас и страх, - рассказывает она. - Началось с нашей лаборатории. Позвонила руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю Татьяна Анатольевна Зайцева: «Наталья Александровна, лаборатория Роспотребнадзора не может все тесты ПЦР обработать, открывайтесь!» Я говорю: «Мы же не подходим, у нас совсем другой профиль…» - «А вы, как руководитель, подумайте и сделайте так, чтобы эти анализы у вас можно было делать».
Я понимала, что надо действительно делать ПЦР, что людям нужна правильная диагностика, от которой зависит своевременное и правильное лечение. И мы быстро занялись перепрофилированием. Все магазины были закрыты, только «Леруа Мерлен» работал, мы там купили установку для мытья, быстро сделали санпропускник, чтобы все условия были соблюдены и сотрудники не подвергались риску заражения. Это было реально страшно.
И надо было получить согласие от сотрудников, что они согласны работать в этой красной зоне с этим опасным вирусом. Помню, как убеждала их: «Все будет как положено: вы будете одеты в костюмы, которые строго соответствуют всем требованиям, воздух будет очищаться, в это время вы ни с кем не будете общаться, поэтому уменьшается риск заражения».
И тогда ведь еще не было никаких доплат и никаких привилегий. То есть такой же рабочий день, такие же зарплаты, но, кроме огромной ответственности, работать было тяжелее в разы. Начали работать на тех аппаратах, которые у нас были, они ручные, все делалось долго. Представьте, сидеть в этом целлофановом костюме целый день! Плюс все равно они же пользовались транспортом, ходили в магазин, общались с семьей - кто-то заболевал и выходил из строя. А так как сотрудников было мало, а мазков много, то они еще, кроме своей смены, работали, как говорится, за себя и за того парня.
Никто из сотрудников работать не отказался. Ни один человек ни в лаборатории, ни в регистратуре, ни в других отделениях не сказал: «Я больше не выйду». Надо - значит, надо! Люди стали понимать, что в ответе не только за себя, но и за товарища. Работали все смены, выходили в субботы, делали все, что нужно. Вот что такое невероятная вера в руководителя. По мнению Болоняевой, за прошедший год коллектив сплотился еще больше.
Подбор
«ключей»
к лечению
- Сначала тесного контакта с больными с коронавирусной инфекцией у «Вивеи» не было, - продолжает главный врач. - Ими занимались участковая служба, скорая помощь и десятая больница, а мы продолжали лечить пациентов с другими проблемами. Маски, перчатки, дозары для обработки рук - все было сделано, мы даже первое время маски шили сами. Но постепенно стало больше заболевших, и участковая служба города начала задыхаться. Тогда нам дали дополнительно задание открыть КТ-центр, который стал работать без выходных. У людей там была огромная нагрузка. Мы таких объемов никогда не выполняли, чтобы по 200 снимков в день. Поэтому плановым больным на это время были вынуждены отказать.
Менялись тактика и протоколы лечения. Мы пережили десять версий лечения ковида. По каждой сдавали экзамены не только терапевты, но все врачи и лаборатория, потому что вопросы касались изменения и лабораторной диагностики. Первое время эта болезнь вообще была загадкой, потом все же уже стали понимать, как ее лечить, как справляться. Из собственных наблюдений добавлялось что-то. Да, есть протокол лечения. Но никто же не отменял народную медицину, традиционную и китайскую… - это же помогает, так почему не использовать? Наши доктора, сами переболев, собирали свой опыт и знания по крупицам и применяли их.
Корона
для Снежной
Королевы
Она - законченный трудоголик, и с этим уже ничего не поделаешь. Столько всего не охвачено, а в сутках всего 24 часа! И ей вообще не понять, как это за день не узнать чего-то нового.
В команде у Болоняевой немало таких же, поцелованных Богом и зацикленных на работе. Им разгадывать и сопоставлять результаты анализов слаще всяких шарад и сканвордов - интересно же! И добиваться положительной динамики и полного выздоровления - это круто!
Наталья Александровна любит жизнь каждый день и каждый час. Все ей важно: события и встречи, погода и природа, кино и книга, красивая одежда и вкусная еда, приятные эмоции и яркие впечатление. Пусть всего будет побольше!
На вопрос о мечте - не задумываясь! - отвечает: «Стабильность, побольше средств на здравоохранение и возможностей для нашего центра!»
- А лично себе?
- Да у меня все есть… Но вообще, конечно, путешествий! Стыдно сказать, я ни разу не была в Сочи! А еще сильнее хочу побывать в других странах и посмотреть, что там нового в медицине, что можно почерпнуть и привезти к нам. Была еще мечта подняться в небо на воздушном шаре и прыгнуть с парашютом, но пока решила ее отложить.
И правильно. Какие ваши годы?! Впереди еще столько возможностей! Не за горами очередной юбилей «Вивеи». Сотрудники помнят вашу Снежную Королеву-2017 и надеются на продолжение сказки на большой театральной сцене. Зря, что ли, корона дома хранится?! Сегодня, кстати, на полном основании можете носить ее весь день. Будьте счастливы, здоровы и любимы. С юбилеем, дорогая Наталья Александровна!
Марина ДЕРИЛО.