Берегите суставы смолоду

Неукоснительное выполнение всех рекомендаций врача – одно из главных условий для выздоровления

Очень часто на улицах Хабаровска и края можно встретить хромающих людей, тяжело опирающихся на палочку. Особенно печальна в этом отношении ситуация в Комсомольске-на-Амуре, хотя там действует система оказания ортопедической медицинской помощи. Может, больные попросту запускают опасное заболевание, способное обернуться инвалидностью?
Ранний артрит - заболевание, с которым хабаровские ревматологи часто сталкиваются в последние несколько лет. Название недуга говорит само за себя, где «арт» означает кость, сустав, а окончание «ит» указывает на воспаление.
Воспаление суставов, а это заболевание связано с нарушением иммунитета, не щадит ни пожилых, ни молодых людей. Нужно ли объяснять, почему откладывать консультацию у специалиста просто преступно перед своим здоровьем.

Не тратьте попусту время и деньги

Замечено, когда у наших людей распухает сустав, обращаются к кому угодно - хирургу, травматологу, рентгенологу, неврологу. Но в том-то и дело, что правильную тактику лечения подберет далеко не любой узкий специалист. Главный вопрос: к кому идти на прием, если, скажем, прихватило колено?
Идти, как утверждают сами специалисты, нужно к терапевту или врачу общей практики, который назначит минимальное количество обследований. При помощи их можно будет узнать степень воспаления.
- Поражаюсь пациентам, которые сразу зачем-то делают безумное количество ненужных снимков, тратят на это огромные деньги, - говорит заведующая краевым клиническим ревматологическим центром Первой краевой больницы, доктор медицинских наук, профессор Эльвира Оттева. - Такие люди сами назначают себе СКТ, МРТ, рентгенологическое исследование, в которых на первых порах попросту нет необходимости.
Между тем таким людям достаточно всего лишь пройти УЗИ, аппараты которых сейчас имеются в каждой муниципальной поликлинике, после чего, если есть необходимость, пациента направят к врачу-ревматологу.
Результата этого исследования достаточно, чтобы врач определил главное - какой именно у пациента артрит?
- Дело в том, что ревматоидный артрит - заболевание инвалидизирующее, - продолжает Эльвира Николаевна. - Через десять лет 50 процентов таких больных теряют возможность передвигаться свободно, становятся инвалидами.
Вот почему так важно как можно раньше узнать диагноз, получить необходимые назначения и, конечно, наблюдаться у врача. Только такой подход позволяет перевести заболевание в состояние ремиссии.
Нередко больные сами начинают принимать какие-то препараты против воспаления в суставах наряду с тем, что имеют побочные хронические заболевания, применяют лекарства, назначенные кардиологом, эндокринологом. В результате некорректного лечения в кишечнике могут возникнуть кровотечения и прочие побочные эффекты. Вот почему так важно консультироваться у терапевта.

Когда мне лечиться-то?

… Именно так и рассуждают многие жители нашего края. Вот только любую проблему со здоровьем проще, как уверяют специалисты, решать все же на первых порах. В запущенных случаях инвалидность неизбежна, а уж с ней-то жить, конечно, не так приятно.
Между тем не только обычные пациенты, но и сами доктора обращаются за медицинской помощью порой слишком запоздало. И это понятно! Ведь как устроены наши люди? Если на работе человека заменить некому, то уж он готов упираться за себя и за того парня. Дискомфорт, боль… подождут. Такие истории оборачиваются тем, что на прием к ревматологу больной уже не приходит, а, скорее, приползает.
- И это в 30-то лет! - главный дальневосточный ревматолог вспоминает об одной из недавних своих пациенток. - Видя состояние этой больной, пришлось настоять на ее госпитализации. Еще немного - и встать на ноги она бы уже не смогла.
Выходит, этой пациентке попросту повезло, что успела в закрывающиеся двери. Диагноз ей поставили и лечение назначили. Состояние ее постепенно улучшилось.
Благодаря высоким технологиям, которые сейчас доступны жителям Хабаровского края, лечение пациентки усилили. В течение года больная неукоснительно выполняла все рекомендации специалистов. А это, кстати, одно из главных условий для выздоровления.
Уже через год заболевание перешло в форму ремиссии. С серьезных препаратов пациентка перешла на более легкие, поддерживающие.
Однако далеко не каждый больной, как часто оказывается, готов бросить все свои дела, чтобы лечь в стационар, пройти необходимое лечение. Нередко врачам приходится убеждать, чуть ли не уговаривать своих пациентов не доводить себя до состояния, когда будет уже слишком поздно.
Многие думают так: «Еще немного попью таблетки, и все как-нибудь пройдет». И это невзирая на прогнозы специалистов. А они нередко очень уж тревожные.
Так было с одной молодой пациенткой из Комсомольска-на-Амуре, которая с ревматоидным артритом обратилась за медицинской помощью в ревматологический центр краевой клинической больницы № 1. Правда, и больной нужно отдать должное. После выписки из стационара она неуклонно выполняла все назначения врачей. Теперь ей не нужны почти никакие противовоспалительные препараты. Достаточно раз в неделю принять нужную таблетку. Она здорова.
- Знаете, как порой больные поступают? - говорит Эльвира Николаевна. - Они нашу выписку отдают в амбулаторную карту и забывают про все рекомендации. А ведь речь идет о программе к действию! Мы обучаем своих пациентов правильному питанию при артрите, правильному образу жизни. Но очень уж часто все это игнорируется, уходит в никуда.

Срочно идти к врачу

Высокие каблуки, микротравмы, неправильный образ жизни - все это может приводить к развитию артрита. Тем более, что с возрастом хрящ истончается, в суставах появляются выросты, которые поначалу имеют защитный характер.
- Так природа пытается нас защитить, но ее участие небезгранично, - отмечает главный ревматолог Хабаровского края. - Больные суставы распухают, и постепенно хрящ начинают уничтожать его же собственные клетки - хондроциты, которые вырабатывают вещества, растворяющие хрящ. Если воспаление не устранить вовремя, оно образует замкнутый круг, заболевание приобретет хронический характер. Остеоартрит не случайно называют возрастозависимым заболеванием. Особенно часто он одолевает тех, кто занимается тяжелым физическим трудом, вынужден был подолгу стоять на ногах, кто страдает варикозной болезнью, имеет лишний вес.
- Итак, срочно идти к врачу нужно в случае, когда припухлость двух и более суставов сохраняется свыше недели, - рекомендует доктор. - Но самое главное - не заниматься самолечением, не применять биологические вещества, которые неизвестно как будут сочетаться с другими лекарствами, которые больной уже принимает. Помните: чем раньше будет поставлен диагноз, тем больший эффект принесет лечение.

Мария ДЖУС.