После продолжительного периода пандемии, когда к врачам ради профилактики своего здоровья было не попасть, наконец-то появилась возможность спокойно пройти диспансеризацию, профилактический осмотр. В том, как это происходит, разбиралась «Тихоокеанская звезда».

Сейчас в хабаровских поликлиниках, как утверждают в региональном минздраве, бесплатно пройти все необходимые исследования в рамках диспансеризации можно в течение полутора часов. Затем с готовыми результатами обратиться по записи к участковому терапевту за рекомендациями по правильному питанию, двигательной активности или назначением лечения.

Любой человек в возрасте от 18 лет вправе раз в год проходить профилактический медосмотр и один раз в три года - дополнительную диспансеризацию.

В возрасте от 40 лет диспансеризация проводится ежегодно.

Углубленная диспансеризация проводится для пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию.

Зачем врач, если не болит?

В одной из самых крупных в Хабаровске - поликлинике № 11 - только в апреле состояние своего здоровья проверили 4795 человек. И это, конечно, не предел.

По углубленной диспансеризации, на которую являются после перенесенного ковида, план в поликлинике № 11 даже перевыполнили.

Охотно идут на медосмотры пациенты с хроническими заболеваниями, а это, как правило, люди в возрасте. Молодежь, наоборот, приходится уговаривать.

- У нас действуют два отделения профилактики, - говорит главный врач поликлиники № 11 Хабаровска Ольга Костина. - Одно из них находится на ул. Суворова, 38, другое расположено на ул. Краснореченской, 107а.

Пациентов поделили на два потока. Углубленная диспансеризация, при которой учитывается тяжесть перенесенного заболевания, проводится в отделениях профилактики. Для проведения дополнительной диспансеризации предусмотрены кабинеты в обоих зданиях поликлиники, куда может обратиться любой прикрепленный к ней пациент.

С 8.00 до 14.00 пациенты приглашаются на дополнительную диспансеризацию. У них уточняют рост, вес, индекс массы тела, окружность талии, артериальное давление, внутриглазное давление, определяют уровень холестерина и глюкозы в крови.

Чтобы исключить онкологию, исследуют кал на скрытую кровь, осматривают шейку матки. Также проводят ЭКГ и флюорографию.

С 14.00 до 20.00 - диспансеризация углубленная, которая предполагает исследование ЭКГ, спирографию, сатурацию, анализы, а также 6-тест и другие исследования по показаниям.

Записаться на диспансеризацию можно через регистратуру поликлиники, в том числе по телефону, а также через портал Госуслуги 27. 

Или обратиться самостоятельно, минуя регистратуру, в кабинет № 109 по ул. Суворова, 38 или кабинет № 13 по ул. Краснореченской, 107а.

- Приглашают на профилактические осмотры и регистраторы, которые по спискам обзванивают прикрепленное население, предлагают людям прийти в удобное время, - говорит Костина.

- Из ста приглашенных приходят только 10-15 человек, а хотелось бы принимать больше желающих. Многие до сих пор ошибочно полагают, будто достаточно лишь анализы по необходимости сдавать.

Но в том-то и дело, что полноценных исследований они не заменят. 

Вовсе не достаточно, например, знать лишь уровень глюкозы и холестерина в крови, чтобы предположить у молодежи возможные риски развития серьезных хронических заболеваний, которые могут обернуться преждевременной смертью.

Проще всего пройти профилактический осмотр в летнее время - период отпусков и дачных хлопот, когда в поликлиниках наступает относительное затишье.

Хоть с рупором зазывай

«В мои-то 60 лет зачем в смотровой кабинет идти? Половой жизнью давно уже не живу», - возмутилась в ответ на предложение пройти профосмотр одна из пациенток поликлиники в Тугуро-Чумикане.

Пришлось врачам объяснять, что волнует их вовсе не ее половая жизнь, а возможные необратимые изменения в организме, которые могут и онкологией обернуться.

На стену непонимания доктора натыкаются нередко и со стороны родителей, возражающих, чтобы дочерей-школьниц осматривал гинеколог. 

И снова специалисты вынуждены доносить очевидное, что никакого кресла, как для взрослых, подобные осмотры не требуют, достаточно осмотра лишь внешнего.

Ведь не каждая девочка даже маме расскажет, что у нее, например, что-то болит или что-то не так, тогда как специалист выяснит все необходимое, чтобы в дальнейшем не возникло проблем с материнством.

Врачи до сих пор массово сталкиваются с недоверием пациентов. Особенно, как показывает практика, в северных районах края, где докторов не хватает, а в отдаленные поселения медицинские бригады выезжают и вовсе раз в год.

Казалось бы, пользуйтесь, люди. Вас наконец-то готовы осмотреть узкие специалисты - окулист, невролог, ортопед, ЛОР, нарколог и даже психиатр. И работать выездные бригады готовы целую неделю с утра до вечера. 

Но не тут-то было. На осмотры к врачам приходит лишь часть жителей. Остальных приходится зазывать чуть ли не с рупором в руках. Заблаговременные объявления о приезде врачей не всегда помогают.

- Парадокс в том, что люди, пропустившие диспансеризацию, потом едут в Хабаровск к тем же специалистам, жалуются, что в районе нет врачей, - говорит главный врач ЦРБ Тугуро-Чумикана Елена Романюк.

- И это при том, что отдаленным территориям Хабаровского края, которые держат связь с крае­вой клинической больницей № 1 им. профессора С.И. Сергеева, помочь стремятся всегда.

Но, согласитесь, пройти необходимое углубленное исследование на месте намного удобнее, чем специально для этого ехать в краевой центр. Узкие специалисты тут же выдают направление, если кому-то требуется госпитализация.

Проблема еще и в том, что не до всякого поселения выездным бригадам удается добраться. В северных районах и сейчас еще снег лежит. 

- Попробуйте-ка в то же Удское поселение выбраться, - говорит главврач. - Очень уж мы зависим от погоды. Вчера вот снова вертолет отменили. А ведь в этом поселении проживают около 380 человек. Нужно успеть осмотреть их до начала летнего сезона, пока рыбаки и охотники не ушли в тайгу.

Между тем и в Тугуро-Чумикане возможности диспансеризации и профилактических осмотров только растут. С недавним появлением в штате больницы лаборанта и анализы тут же исследуются. Местные жители проходят смотровой кабинет, ЭКГ, рентгенографию. При необходимости северян направляют на более углубленные исследования в Хабаровск.

Теперь врачи едут к пациентам

В этом году поликлиника Троицкой ЦРБ получила мобильный комплекс, оснащенный по последнему слову техники. 

Он позволит выездным медицинским бригадам проводить профилактические осмотры жителей отдаленных поселений района. Сейчас разрабатывают график: куда специалисты направятся уже в июне.

- Теперь мы ожидаем передвижной флюорограф, который только улучшит обследование, позволит выявлять такое опасное заболевание, как туберкулез, - говорит главный врач Троицкой ЦРБ Светлана Кирдяшова. - Тем более что новые его случаи у нас в районе регистрируются каждый год.

Как утверждает главврач, на диспансеризацию жители идут охотно. И это при том, что Нанайский район довольно протяженный - порядка 200 километров по трассе Лидога - Ванино с ответвлениями до 60 километров.

- Как же иначе? Ведь люди прекрасно понимают, что нужно ловить момент, когда врачи сами к ним в поселения приезжают, - говорит Светлана Кирдяшова.

- Автобус до лечебного учреждения у нас ходит всего три раза в неделю. При этом не ко всем специалистам удается записаться на одно время. Так что мобильные бригады делают профилактические осмотры доступнее.

Вот только в одних населенных пунктах и ста человек не проживает, а в других - свыше тысячи. Бригады врачей стараются охватить всех, отличаются лишь срок приема пациентов и количество выездов.

А что вы хотите?

Однако далеко не везде всё так просто и замечательно с диспансеризацией на самом деле. Читатели «Тихоокеанской звезды» жалуются, что приходится тратить много времени в очередях. И кому захочется при этом проходить профосмотры?

С другой стороны, главврачи сетуют на то, что их коллеги увольняются из поликлиник и принимать посетителей зачастую попросту некому. 

На смену бывалым профи, проработавшим в краевом здравоохранении долгие годы, приходит молодежь, без пяти минут назад получившая диплом об окончании медицинского вуза. Что не вызывает большого доверия у тех же пациентов.

«А что вы хотите? У вас уже возраст», - и такие реплики от молодых врачей порой слышат хабаровчане, жалующиеся на проблемы со здоровьем. И уж после этого зарекаются приходить в поликлиники вообще. Ну, разве что припечет основательно.

Тем не менее диспансеризация - это уникальная практика отечественного бесплатного здравоохранения. В поликлиниках, где она профессионально отлажена, стоит её пройти, не откладывая на следующие годы.