Чтобы мир зазвучал

Хассан Диаб: «В каждом случае подход к лечению индивидуальный»

- Когда узнала, что второй мой сын родился совершенно глухим, не поверила… Ведь все складывалось так хорошо! Сначала просто растерялась. Не знала, как общаться с ребенком, и вообще, что же делать? И все-таки верила, что при современном развитии медицины нам обязательно помогут. После обследования выяснилось, что ребенку требуется кохлеарная имплантация, то есть протез, который поможет слышать, - рассказывает молодая мама полуторогодовалого Миши Яна Скачкова.
Вообще-то такая операция стоит свыше миллиона рублей. Но выкладывать за нее деньги пациентам не нужно. Достаточно обследоваться и получить по госпрограмме квоту на лечение.
На Дальнем Востоке такие операции проводятся в хабаровском филиале научно-клинического центра оториноларингологии. Сюда по мере необходимости приезжают врачи из научно-клинического центра оториноларингологии федерального медико-биологического агентства.
В хабаровском филиале Яна узнала, что таких детей, как ее Миша, немало. Сюда они приезжают со всего Дальнего Востока. У каждого родителя есть надежда, что ребенок начнет слышать, преодолеет врожденный дефект, адаптируется к нормальной жизни.

Если новорожденный не слышит
Еще пять лет назад на базе краевой клинической больницы № 1 создали единственный на Дальнем Востоке филиал научно-клинического центра оториноларингологии федерального медико-биологического агентства. Сейчас в нашей стране таких филиала два, другой находится в Астрахани.
Всего за несколько лет в хабаровском филиале проведено более 120 кохлеарных имплантаций. Такое количество людей обрело возможность слышать.
На этот раз на оперативное лечение попали 16 пациентов с различной патологией. Специалисты провели 12 кохлеарных имплантаций, в том числе пять слухоулучшающих, а также консультации и настройки речевых процессоров.
В числе пациентов в основном дети от полутора до четырех лет, которым требуются слуховые импланты.
- Технология отработана до мелочей, - рассказывает главный врач хабаровского филиала научно-клинического центра оториноларингологии Эдуард Шапошник. - Отбор пациентов на операцию проводится по аудиологическим показателям. Начиная с рождения, ребенка тестируют в роддоме, проверяют слух. Если выявляется нарушение, предстоят дополнительные обследования. При обнаружении тугоухости или глухоты, ребенок по специальной программе попадает на кохлеарную имплантацию. Списки пациентов, которым она требуется, вносятся в специальную программу, из федерального бюджета выделяются квоты. У нас работают квалифицированные специалисты, которые владеют высокими медицинскими технологиями, имеется современное оборудование. Благодаря этому в нашем центре, как в лучших клиниках страны, происходят настоящие чудеса. Разве это не чудо, когда глухой человек начинает слышать?

Важно успеть!
На этот раз из Москвы прибыли два специалиста. Один из них - врач с мировым именем, доктор медицинских наук, профессор Хассан Диаб руководит научно-клиническим отделом заболеваний уха. Кохлеарные имплантации он проводит не только в нашей стране, но и за рубежом.
Высокочувствительный микроскоп и бормашина - вот, в общем-то, и все оборудование, с помощью которого проводятся операции на височных костях.
В мировой практике кохлеарные имплантации проводятся в течение часа, порой растягиваются до полутора. Хассан Диаб в этом отношении рекордсмен. Ему хватает всего 20-30 минут, чтобы вернуть пациенту слух.
- Конечно, многое зависит от анатомических особенностей больного, в каждом случае подход к лечению индивидуальный, - говорит доктор. - За основу я брал известные методики, которые широко применяются в Европе, и усовершенствовал их в своей практике.
Самый предпочтительный возраст пациента для проведения кохлеарной имплантации, по словам врачей, около года. Результат после такого вмешательства бывает настолько блестящим, что ребенок, которому уже оформили инвалидность, начинает хорошо слышать, быстро учится говорить.
Врачи уточняют, что слуховой и речевой центры прекращают активно развиваться к трем-четырем годам. После этого добиться хорошего результата у тех, кто раньше не слышал, крайне сложно.
- Вот почему так важно своевременно обследоваться, собрать документы для получения квоты на операцию, - говорит руководитель научно-клинического отдела аудиологии слухопротезирования и слухоречевой реабилитаци, кандидат медицинских наук, доцент Антон Мачалов. - Работать с детьми проще, потому что пластичность головного мозга и возраст позволяют приспособить слух к максимально естественному.
Маленькому Мише импланты уже вживили. Но устройство с датчиком, которое поможет ребенку слышать, подключат не раньше, чем через месяц. На этом лечение не закончится. Каждые три месяца в течение года мальчику нужно будет проходить обследование, наблюдаться у специалистов.
Несмотря на то, что в Хабаровске возможно проведение кохлеарной имплантации, некоторые родители настаивают на операции непременно в Москве или Санкт-Петербурге. Хотя поездка связана с определенными трудностями. Но право выбора остается за родителями.
Валерия Смолянникова еще в марте свозила своего полуторагодовалого сына на операцию в Москву, теперь привела на плановую консультацию.
- У нас в семье растет старший сын, который постоянно чем-то гремит, а Миша не реагировал ни на какие звуки. Теперь, когда он начал слышать, можно и речь развивать. В отличие от родителей обычных детей, мне приходится уделять сыну  больше времени, проводить с ним специальные упражнения.
Врачи работают не по шаблону. Тем более, что пациенты нередко имеют какие-то сопутствующие патологии, в том числе неврологические расстройства, психические отклонения. Подход к каждому индивидуальный, начиная с того, какой имплант подобрать, чтобы достичь лучшего результата.
- Взрослым пациентам, конечно, сложнее, потому что после восстановления слуха они начинают сравнивают его с тем, как слышали раньше, - продолжает Антон Мачалов. - В отличие от слухового аппарата, кохлеарный имплант слуховую функцию не усиливает, а полностью заменяет. Если пациент вообще никогда не слышал, то развить навыки речи у него практически невозможно, только звукоподражание. Но в быту такому человеку будет гораздо проще, потому что он начнет слышать стук в дверь, звонок телефона, СМС-сообщения.
Кохлеарная имплантация, по словам врачей, далека от природного слуха. Не случайно ее сравнивают с освоением иностранного языка. Одному он дается легко, другие сталкиваются с трудностями. Но самое главное, что возможность слышать есть и при желании многое преодолимо.