ДТП: правило «золотого часа»
05.04.2012
706
Завотделением скорой помощи ЦРБ района им. Лазо Николай Безхлебный: «В этой машине удобно помещаются сразу два пострадавших»
В этом году в рамках краевой целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в Хабаровском крае» в медучреждениях Нанайского района и Комсомольска-на-Амуре будут оборудованы травмоцентры для оказания первой помощи пострадавшим в ДТП.
Власти края распространяют положительный опыт работы системы травмоцентров на федеральных трассах в крае на внутрирегиональные направления. В частности, травмоцентр второго уровня планируется создать на базе городской больницы №7 в Комсомольске-на-Амуре. Станциям «скорой» в поселках Маяк, Краснореченское, Селихино выделят дополнительный санитарный транспорт. «В 2012 году мы планируем создать аналогичную систему оказания медпомощи уже вдоль трассы Хабаровск - Комсомольск-на-Амуре. Дальше Лидога - Ванино», - заявил губернатор края Вячеслав Шпорт в ходе осмотра отремонтированных помещений отделения реанимации в краевой клинической больнице №2 в феврале этого года.
Напомним, с 2010 года в рамках нацпроекта Хабаровский край реализует мероприятия по совершенствованию медицинской помощи для пострадавших при ДТП на федеральных трассах Хабаровск - Владивосток (М60) и Чита-Хабаровск (М58) в рамках нацпроекта «Здоровье». До того специалисты краевого минздрава, краевой клинической больницы № 2, института повышения квалификации сотрудников здравоохранения (ИПКСЗ) вели консультации с НИИ скорой помощи им. Джанелидзе, ФМБА России, НИИ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. После долгой и кропотливой совместной работы хабаровских медиков и их коллег из Москвы были разработаны мероприятия программы и утверждены годовые планы её реализации.
Консолидированный бюджет мероприятий на Хабаровский край составил 317,8 млн. рублей, в том числе из средств федерального бюджета - 218,3 млн. рублей, краевого бюджета - 99,5 млн. рублей. Как сообщили в пресс-службе правительства края, в 2010 году в рамках программы закуплено семь реанимобилей для травмацентров III уровня и специализированных бригад скорой медицинской помощи Хабаровска, в 2011 - два реанимобиля для КГБУЗ «Хабаровский территориальный центр медицины катастроф». В государственных учреждениях здравоохранения городов Бикин, Вяземский, ЦРБ муниципального района имени Лазо уже организованы центры III уровня.
Согласно идее программы, для уменьшения смертности на дорогах необходимо максимально ускорить оказание первой профессиональной помощи пострадавшему. Поскольку при сложных сочетанных травмах, столь частых в ДТП, надеяться на стандартные автомобильные аптечки и навыки среднего российского водителя, увы, не приходится. Чтобы соблюсти так называемое правило «золотого часа» - первого часа после ДТП, когда помощь наиболее эффективна, - необходимо было четко организовать действия врачей исходя из тяжести состояния пострадавшего.
Для этого травмоцентры решено было разделить на три уровня в зависимости от задач. Травмоцентры третьего уровня создавались на базе районных ЦРБ и предназначены для скорейшего оказания квалифицированной медпомощи пострадавшим в ДТП. Основная задача их сотрудников - оказание первой медицинской помощи и выведение пострадавшего из состояния болевого шока, в первую очередь на месте ДТП и по дороге в реанимобиле. Это позволяет улучшить состояние пациента, прогноз выживаемости пациента и снизить летальность. По приезде на место ДТП медики принимают решение о госпитализации пациента в районную больницу или его транспортировке в стационар первого уровня, наиболее оснащенный и предназначенный для сложных случаев.
Для этого районные больницы получили реанимобили, а врачи прошли обучение в институт повышения квалификации. Так, один из участников программы - травмоцентр III уровня в ЦРБ района им. Лазо - по программе еще в 2009 году получил один реанимобиль на базе микроавтобуса FIAT, а в 2010 году курсы повышения квалификации прошли 11 врачей, в том числе реаниматолог и анестезиолог. Об этом рассказала начальник управления здравоохранения администрации муниципального района им. Лазо Наталья Реброва. Помимо того, для больницы были закуплены для операционной наркозно-дыхательное оборудование, аппарат ИВЛ, УЗИ-диагностики и монитор для слежения за состоянием больного. Новую технику активно используют в лечении всех пациентов больницы.
Лазовский травмоцентр обслуживает участок федеральной трассы М-60 «Уссури» (Хабаровск - Владивосток) с 40 по 84 км. «Оперативность прибытия бригады даже в самую крайнюю точку нашего обслуживания - граница с Вяземским районом - составляет 20 минут. Сразу на месте мы определяем, в каком лечении нуждается человек, и исходя из этого - необходимость доставки в учреждение 1-го уровня либо вызова санавиации», - говорит заместитель главного врача Центральной районной больницы в районе имени Лазо Евгений Асаченко.
Конечно, у больницы остались «скорые» на базе УАЗов, но реанимобиль не сравнится с ними в оснащенности: аппарат ИВЛ, дефибриллятор, место под баллоны с кислородом, ваккуумный матрас, который принимает форму тела пострадаввшего, современное освещение, вентиляция. Немаловажно, что в просторном FIAT свободно размещаются сразу два лежачих больных - есть дополнительные носилки, а высота кабины дает возможность врачам работать , не сгибаясь в три погибели.
В региональный травмоцентр первого уровня - хабаровскую ККБ №2 доставляют пострадавших в ДТП не только со всех окрестных трасс, но и с городских улиц. Заведующий травматологическим отделением №1 второй краевой больницы Леонид Пак рассказал, что за время действия программы - с 2009 года - удалось увеличить процент выживаемости среди пострадавших в ДТП. «Если в 2008 году смертность среди жертв аварий на дорогах была 3,4%, то в 2011 году она уменьшилась почти в два раза и составила 1,8%, - рассказал Леонид Федорович. - Я понимаю, кажется, что разница небольшая, но каждая сотая процента - эта спасенная человеческая жизнь».
О. Еланина.
Власти края распространяют положительный опыт работы системы травмоцентров на федеральных трассах в крае на внутрирегиональные направления. В частности, травмоцентр второго уровня планируется создать на базе городской больницы №7 в Комсомольске-на-Амуре. Станциям «скорой» в поселках Маяк, Краснореченское, Селихино выделят дополнительный санитарный транспорт. «В 2012 году мы планируем создать аналогичную систему оказания медпомощи уже вдоль трассы Хабаровск - Комсомольск-на-Амуре. Дальше Лидога - Ванино», - заявил губернатор края Вячеслав Шпорт в ходе осмотра отремонтированных помещений отделения реанимации в краевой клинической больнице №2 в феврале этого года.
Напомним, с 2010 года в рамках нацпроекта Хабаровский край реализует мероприятия по совершенствованию медицинской помощи для пострадавших при ДТП на федеральных трассах Хабаровск - Владивосток (М60) и Чита-Хабаровск (М58) в рамках нацпроекта «Здоровье». До того специалисты краевого минздрава, краевой клинической больницы № 2, института повышения квалификации сотрудников здравоохранения (ИПКСЗ) вели консультации с НИИ скорой помощи им. Джанелидзе, ФМБА России, НИИ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. После долгой и кропотливой совместной работы хабаровских медиков и их коллег из Москвы были разработаны мероприятия программы и утверждены годовые планы её реализации.
Консолидированный бюджет мероприятий на Хабаровский край составил 317,8 млн. рублей, в том числе из средств федерального бюджета - 218,3 млн. рублей, краевого бюджета - 99,5 млн. рублей. Как сообщили в пресс-службе правительства края, в 2010 году в рамках программы закуплено семь реанимобилей для травмацентров III уровня и специализированных бригад скорой медицинской помощи Хабаровска, в 2011 - два реанимобиля для КГБУЗ «Хабаровский территориальный центр медицины катастроф». В государственных учреждениях здравоохранения городов Бикин, Вяземский, ЦРБ муниципального района имени Лазо уже организованы центры III уровня.
Согласно идее программы, для уменьшения смертности на дорогах необходимо максимально ускорить оказание первой профессиональной помощи пострадавшему. Поскольку при сложных сочетанных травмах, столь частых в ДТП, надеяться на стандартные автомобильные аптечки и навыки среднего российского водителя, увы, не приходится. Чтобы соблюсти так называемое правило «золотого часа» - первого часа после ДТП, когда помощь наиболее эффективна, - необходимо было четко организовать действия врачей исходя из тяжести состояния пострадавшего.
Для этого травмоцентры решено было разделить на три уровня в зависимости от задач. Травмоцентры третьего уровня создавались на базе районных ЦРБ и предназначены для скорейшего оказания квалифицированной медпомощи пострадавшим в ДТП. Основная задача их сотрудников - оказание первой медицинской помощи и выведение пострадавшего из состояния болевого шока, в первую очередь на месте ДТП и по дороге в реанимобиле. Это позволяет улучшить состояние пациента, прогноз выживаемости пациента и снизить летальность. По приезде на место ДТП медики принимают решение о госпитализации пациента в районную больницу или его транспортировке в стационар первого уровня, наиболее оснащенный и предназначенный для сложных случаев.
Для этого районные больницы получили реанимобили, а врачи прошли обучение в институт повышения квалификации. Так, один из участников программы - травмоцентр III уровня в ЦРБ района им. Лазо - по программе еще в 2009 году получил один реанимобиль на базе микроавтобуса FIAT, а в 2010 году курсы повышения квалификации прошли 11 врачей, в том числе реаниматолог и анестезиолог. Об этом рассказала начальник управления здравоохранения администрации муниципального района им. Лазо Наталья Реброва. Помимо того, для больницы были закуплены для операционной наркозно-дыхательное оборудование, аппарат ИВЛ, УЗИ-диагностики и монитор для слежения за состоянием больного. Новую технику активно используют в лечении всех пациентов больницы.
Лазовский травмоцентр обслуживает участок федеральной трассы М-60 «Уссури» (Хабаровск - Владивосток) с 40 по 84 км. «Оперативность прибытия бригады даже в самую крайнюю точку нашего обслуживания - граница с Вяземским районом - составляет 20 минут. Сразу на месте мы определяем, в каком лечении нуждается человек, и исходя из этого - необходимость доставки в учреждение 1-го уровня либо вызова санавиации», - говорит заместитель главного врача Центральной районной больницы в районе имени Лазо Евгений Асаченко.
Конечно, у больницы остались «скорые» на базе УАЗов, но реанимобиль не сравнится с ними в оснащенности: аппарат ИВЛ, дефибриллятор, место под баллоны с кислородом, ваккуумный матрас, который принимает форму тела пострадаввшего, современное освещение, вентиляция. Немаловажно, что в просторном FIAT свободно размещаются сразу два лежачих больных - есть дополнительные носилки, а высота кабины дает возможность врачам работать , не сгибаясь в три погибели.
В региональный травмоцентр первого уровня - хабаровскую ККБ №2 доставляют пострадавших в ДТП не только со всех окрестных трасс, но и с городских улиц. Заведующий травматологическим отделением №1 второй краевой больницы Леонид Пак рассказал, что за время действия программы - с 2009 года - удалось увеличить процент выживаемости среди пострадавших в ДТП. «Если в 2008 году смертность среди жертв аварий на дорогах была 3,4%, то в 2011 году она уменьшилась почти в два раза и составила 1,8%, - рассказал Леонид Федорович. - Я понимаю, кажется, что разница небольшая, но каждая сотая процента - эта спасенная человеческая жизнь».
О. Еланина.