Корреспондент газеты «Тихоокеанская звезда» побывала в Краевом перинатальном центре имени Г. С. Постола и посмотрела, как работает новая техника для новорождённых и их мам. В этом году учреждение получило 149 современных аппаратов на сумму более 135 миллионов рублей. На сегодняшний день в центр уже поступило 89 единиц, остальные ожидаются до конца года.
– Большая часть этого оборудования, конечно же, предназначается для неонатальных отделений, то есть для самой уязвимой нашей группы пациентов, где порой от качества медицинского оборудования зависят жизни новорождённых детей, – говорит исполняющий обязанности заместителя главного врача по педиатрической помощи Александр Стекольщиков.
Среди уже поступившей техники – портативный аппарат рентгенологической диагностики, аппараты УЗИ, два транспортных инкубатора и дефибрилляторы-мониторы. Родильные залы доукомплектовали шестью современными реанимационными столами. В дальнейшем центр ожидает поставку новых аппаратов искусственной вентиляции лёгких, в том числе для высокочастотной вентиляции, а также дополнительных реанимационных мест.
При этом в учреждении делают ставку на отечественные разработки.
– Центр получил серьёзное обновление благодаря президентскому нацпроекту «Семья» и федеральной программе «Охрана материнства и детства». Мы продолжим работать над тем, чтобы в Хабаровском крае каждая мама и каждый малыш получали помощь на самом высоком уровне, – отметил Губернатор Хабаровского края Дмитрий Демешин.
ПОМОЩЬ С ПЕРВЫХ МИНУТ
Одно из важных обновлений коснулось родильных залов. Здесь появились современные открытые реанимационные места, предназначенные для помощи ребёнку непосредственно после рождения. Они оснащены системой подогрева и дыхательной аппаратурой. Температурный датчик контролирует состояние малыша.
– Ребёночек рождается и, если требует оказания помощи, акушеркой перемещается на столик, – продолжает Александр Стекольщиков. – Стол уже готов, подогрев включён. Здесь есть температурный датчик, который крепится к коже ребёнка и позволяет проводить безопасный подогрев – без риска обжечь или переохладить. Ну и попутно оказывается реанимационная помощь.
В зависимости от состояния ребёнку могут проводить искусственную вентиляцию лёгких или СИПАП-терапию – неинвазивную поддержку дыхания. Для недоношенных детей это особенно важно: такая терапия помогает поддерживать лёгкие в раскрытом состоянии и обеспечивать организм кислородом, когда малыш ещё не может полноценно дышать самостоятельно.
Первые минуты после рождения особенно важны для детей, и новое оборудование позволяет не тратить время на перемещение малыша между кабинетами, а начать необходимую помощь непосредственно в родильном зале.
Если ребёнка необходимо перевести в отделение детской реанимации, его помещают в согретый транспортный инкубатор и при необходимости продолжают дыхательную поддержку уже во время перевозки.
ДИАГНОСТИКА У КРОВАТКИ
Ещё одно значимое приобретение – мобильная рентгенологическая система. Её главное преимущество в том, что аппарат можно подвести непосредственно к кровати ребёнка и сделать снимок на месте.
– В этом году нам поставили новую рентгенологическую систему. Это мобильный палатный аппарат, который позволяет снимать пациентов, состояние которых может быть нестабильным. В таких экстренных случаях мобильность оборудования важна, поскольку таких малышей нельзя транспортировать на стационарный аппарат, – объясняет врач-рентгенолог неонатологического отделения Алексей Ахтияйнен.
Аппарат делает снимки высокого разрешения при небольшой дозе облучения. Он предназначен для диагностики различных патологий, в том числе заболеваний лёгких, повреждений конечностей и проблем с брюшной полостью.
Кроме того, система оснащена пультом дистанционного управления. Рентгенлаборант может делать снимки, отойдя от аппарата, и минимизировать риски облучения.
В центре также обновили оборудование для УЗИ новорождённых и установили дефибрилляторы-мониторы в реанимациях и родовом блоке. Благодаря мобильности их можно использовать и при транспортировке пациентов.
Большую роль в сохранении жизни и развитии недоношенных младенцев играют инкубаторы. Это небольшие реанимационные системы, в которых поддерживаются необходимые температура и влажность, предусмотрена подача кислорода и возможность продолжать медицинскую помощь во время транспортировки.
С их помощью детей можно безопасно перевозить из отдалённых районов края в Хабаровск, в том числе самолётом или вертолётом. Для нашего региона это особенно актуально: в перинатальный центр обращаются не только жительницы краевой столицы.
Внутри такого инкубатора ребёнок находится в условиях, максимально приближённых к тем, которые необходимы ему в медицинском отделении. Это позволяет с меньшим риском преодолевать большие расстояния, если специализированная помощь требуется срочно.
ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА
В отделении интенсивной терапии важно не только обеспечить ребёнку необходимые условия, но и постоянно следить за изменениями его состояния. Инкубаторы обеспечивают круглосуточный мониторинг, а в центре для этого появились чрескожные мониторы газового состава крови.
С помощью датчика на коже они позволяют непрерывно отслеживать уровень кислорода и углекислого газа. Врач может видеть динамику показателей и при необходимости своевременно корректировать лечение.
Сам ребёнок при этом остаётся в инкубаторе: современные кувезы позволяют проводить многие процедуры, не вынимая малыша наружу. В них предусмотрены встроенные весы, отсеки для рентгеновских кассет и порты для подключения дополнительного оборудования.
После рождения недоношенные дети подвержены инфицированию и тяжёлому течению воспалительных процессов, а инкубаторы устроены так, чтобы минимизировать риск инфекции.
ЗАБОТА О МАМАХ
Обновление коснулось не только неонатальной службы. Для беременных и женщин после родов приобрели два аппарата для афереза. Они позволяют проводить процедуры очищения крови, при которых из неё удаляют определённые компоненты, а остальные возвращают пациенту.
По словам заведующей отделением экстракорпоральных методов гемокоррекции Елены Новиковой, такое лечение может применяться при некоторых осложнениях беременности и послеродового периода, а также при ряде других заболеваний.
– В некоторых клинических ситуациях в плазме крови содержатся токсические компоненты, продукты распада при болезни. Данная процедура позволяет удалить плазму, в которой содержатся эти отрицательные для здоровья компоненты, – рассказывает специалист.
Метод применяют при различных аутоиммунных и неврологических заболеваниях, а также некоторых патологиях печени. В акушерстве и гинекологии такое лечение может потребоваться при выраженном токсикозе беременных, холестазе и отдельных тяжёлых осложнениях после родов.
Новое оборудование работает быстрее предыдущих моделей и позволяет комбинировать различные методики лечения. Оно также оснащено интуитивным интерфейсом и многоуровневой системой защиты пациента, что упрощает обучение персонала и повышает безопасность процедур.
Пока обновление продолжается: часть техники ещё предстоит установить до конца года. Для специалистов это означает больше возможностей быстрого реагирования в ситуациях, когда счёт может идти на минуты. А для маленьких пациентов – шанс получить необходимую помощь независимо от того, насколько сложным оказался их первый день жизни.
Анна ТРЕСКОВА.
Фото автора.