Открыли уникальный центр хирургии и спасли Максима

Александр Фирсов: «Хирургические бригады всех подразделений готовы к приёму пациентов в любых количествах»

Маленьких пациентов с редкими патологиями грудной клетки и органов грудной полости, травматологии и ортопедии, урологии-андрологии направляют теперь в межрегиональный центр детской хирургии, который начал работу на базе детской краевой больницы имени А. К. Пиотровича.

Уникален он ещё и тем, что в нём принимают больных со всего Дальнего Востока. Создано это учреждение под кураторством главного внештатного детского хирурга Минздрава России, доктора медицинских наук, профессора Дмитрия Морозова. Активное содействие оказали Агентство стратегических инициатив и правительство края.

Новые возможности для развития детской хирургии появились ещё в прошлом году, на этапе создания центра. Больница имени А. К. Пиотровича обновила техническое оснащение более чем на 125 миллионов рублей.

В реанимации заменены все шесть аппаратов ИВЛ. Для проведения интенсивной терапии теперь применяются небольшие мобильные, которые позволили оптимизировать процесс лечения и техническое обслуживание оборудования.

Обновлён и мобильный диагностический рентген, при помощи которого в сеть лечебного учреждения оперативно загружаются необходимые снимки. Среди прочей техники появились стойка для лапороскопических операций, мониторы состояния пациента, оборудование для эндоскопических исследований.

ВЫПИШУСЬ - И НА ДАЧУ

Несколько детей на этапе создания центра поступили в детскую хирургическую службу в больнице им. Пиотровича по направлениям ведущих специалистов Москвы. К слову, в 2022-м прооперированы 250 детей из других регионов, а в этом - уже 52.

За один только месяц этого года прооперированы 18 детей из разных регионов ДФО. И все с редкими патологиями. Сейчас на лечении в больнице находятся восемь пациентов из Приморья, Магадана и ЕАО, с Сахалина. Все они получают помощь в рамках ОМС.

16-летний Максим, например, поступил в хирургический центр из Южно-Сахалинска с разрывом лёгкого. Врачи установили наличие полостного образования, провели консультацию, прооперировали, сейчас мальчика уже готовят к выписке.

- У меня и травмы-то никакой не было, - рассказывает Максим. - Ситуация спонтанная. Как мне объяснили, хрящик надорвался, и воздух попал в область груди, из-за этого лёгкое начало давить на сердце. На Сахалине врачи даже браться за моё лечение не хотели, у них нет опыта такого лечения. Обследоваться направили в Москву. А когда ситуация повторилась, то в Хабаровск. Здесь меня сразу прооперировали. Прошло две недели, скоро выпишут. Каждый день мне звонят родственники. Больше всех волнуется бабушка. Как только выпишусь - сразу к ней на дачу.

Кстати, торакальный профиль для других регионов ДФО довольно проблемный. Ведь при наличии хирургических отделений в лечебных учреждениях он представлен далеко не везде. Направлять таких пациентов будут в Хабаровск. То же касается и ортопедического профиля. Специализированную помощь они могут получить только на нашей базе, а также в федеральном центре во Владивостоке.

У ПАЦИЕНТОВ ЕСТЬ ВЫБОР

За год в детской краевой больнице им. А. К. Пиотровича планируют принять около 500 больных. В лечебных учреждениях получили возможность направлять пациентов в региональную столицу, но предварительно консультируются с коллегами с помощью систем телемедицины.

Правительство края, по словам заместителя председателя правительства Хабаровского края по социальным вопросам Евгения Никонова, ставит задачу концентрировать высокотехнологичные операции в краевом центре. Тем более Хабаровский край имеет удобные логистические маршруты. Делается всё возможное, чтобы детям и их семьям не надо было ехать в центральную часть России для проведения сложных операций.

В результате создание компетентного центра детской хирургии и краевую больницу выводит на более высокий уровень оказания хирургической помощи детям всего Дальнего Востока.

- Отказов пациентам у нас никогда не было, - говорит главный врач больницы Рашид Мирзоев. - Но принимать их с других территорий всякий раз приходилось по договоренности, в индивидуальном порядке либо давать рекомендации, куда можно направить того или иного больного. Теперь у нас заключены договоры с территориальными фондами обязательного медицинского страхования, получены планы лечения, а главное - имеется чёткая маршрутизация.

Впрочем, предусмотренный порядок не лишает больных права выбора медицинской организации.

В ЭКСТРЕННЫХ СЛУЧАЯХ

Новый центр расположился в больнице на нескольких этажах, объединив такие крупные отделения, как детское хирургическое, детское уролого-андрологическое, а также отделение ортопедии и травматологии.

- Хирургические бригады всех подразделений готовы к приёму пациентов в любых количествах, - подчеркнул Александр Фирсов, заместитель главного врача по хирургии больницы имени А. К. Пиотровича. - Определить необходимость к госпитализации помогает организованная система медицинских телекоммуникаций, о наличии которой оповещены все регионы ДФО.

Эта система предполагает, что больные могут консультироваться в плановом, неотложном порядке, а также экстренном. В первых двух случаях после получения документов будет даваться заключение, а при необходимости - вызов на госпитализацию.

В экстренных случаях все необходимые рекомендации даст доктор-реаниматолог из регионального консультативного центра, действующего в круглосуточном режиме на базе реанимационного отделения детской краевой больницы.

Необходимость оказания той или иной хирургической помощи, в том числе в нестандартных случаях, когда речь идет о редких заболеваниях, требует особого, детального подхода.

- В таких случаях при наличии большего количества специалистов, каким располагает наш хирургический центр, принять единственно правильное решение, конечно, проще, - говорит Александр Фирсов. - Из Приморского края к нам активно едут пациенты с различными травмами, поскольку во многих случаях сюда им добраться легче, чем до Владивостока.

Сахалин и Камчатка нередко направляют больных на операции на лёгких, брюшной полости, при пороках развития кишечника, запущенных заболеваниях, а также требующих реконструктивной хирургии.

КОМПЛЕКСНАЯ ПЛОЩАДКА

Хирургический центр послужит стимулом к профессиональному росту врачей.

- Специалистам нужно постоянно приобретать опыт, - говорит главный врач больницы Рашид Мирзоев. - Мы намерены сделать так, чтобы местные хирурги не уступали в компетенции коллегам из федеральных медицинских организаций. Кроме того, наши врачи продолжают стажировки у ведущих специалистов страны, проходят курсы повышения квалификации. Практическое здравоохранение позволит максимально применить на практике знания, полученные в федеральных центрах, и закрепить в регионе перспективные кадры.

В будущем хирургический центр вполне может стать компетентной площадкой не только на Дальнем Востоке, но и в стране. Уже сейчас у нас есть для этого всё необходимое.

Межрегиональный центр детской хирургии также включает клиническую больницу имени О. В. Владимирцева и Перинатальный центр. Ещё в конце февраля в крае на базе этих лечебных учреждений открылись межрегиональные центры высокотехнологичной помощи детям по профилям хирургии новорождённых и нейрохирургии.

Мария СМИРНОВА.
Фото автора.