Ребенка необходимо показывать стоматологу регулярно, начиная с месячного возраста. Это необходимо для ранней диагностики стоматологических заболеваний. В этот период врач проверяет состояние слизистой полости рта младенца, уздечек языка и верхней губы, оценивает качество ухода за полостью рта и т. д.

Если у младенца врожденное укорочение уздечки языка, которое мешает кормлению, то в раннем возрасте (примерно до 6 месяцев) делают очень простую операцию по рассечению уздечки, которая не требует наложения швов.

Уход за полостью рта младенца необходимо начинать, не дожидаясь прорезывания первых зубов. Слизистую языка, десен и щёк надо протирать после каждого кормления стерильными дентальными салфетками или кусочком ткани, смоченной в кипяченой воде. Ни в коем случае нельзя самим облизывать соску или ложку, целовать ребенка в губы, тем самым « награждая» его своей патогенной микрофлорой.

С появлением первого зуба надо очень тщательно ухаживать за ним. Для этого приобретите набор зубных щеточек для детей раннего возраста. Самыми первыми являются силиконовые в виде напальчника или с ручкой, как вам удобнее. Первое время зубки (1-2 штуки) достаточно чистить без применения зубной пасты.

По мере увеличения количества зубов (3 и более) силиконовую щетку заменяем на классическую щетинковую, подходящую по размеру, для лучшего очищения межзубных промежутков. Когда ребенок привыкнет к ней и процедуре чистки зубов, следует применять зубные пасты от «0- до 3 лет». В их состав входят только молочные ферменты, ксилит, растительные компоненты. Эти пасты не содержат фтор и безопасны для маленького ребенка, который еще не умеет полоскать рот, она безвредна при проглатывании.

Количество зубной пасты должно быть небольшим. Для 1-2-х зубов достаточно количество со «спичечную головку». По мере появления новых зубов дозу постепенно увеличивают. При прорезывании всех молочных зубов объем зубной пасты не должен превышать «горошинки».

Сейчас очень много хороших зубных паст для детей, но самое главное - правильная техника чистки зубов: не по горизонтали, а подметающими движениями от десны к режущему или жевательному краю зуба. Необходимо очень тщательно очистить все поверхности зуба.

С двух лет применяют гигиеническую зубную пасту, с трех лет - лечебную, содержащую фтор. Это очень актуально для жителей нашего региона, т. к. содержание фтора в местной воде значительно меньше минимальных значений. Недостаток фтора в воде способствует развитию кариеса.

С появлением зубов нужно как можно раньше отучить ребенка от ночных кормлений, так как из-за уменьшения количества вырабатываемой слюны в ночное время значительно ухудшаются процессы самоочищения в полости рта. Допустимо подпаивание кипяченой водой без применения подсластителей.

Очень хороший практический и лечебный эффект дает применение реминерализирующего геля для укрепления эмали зубов. Его наносят на все зубы после их чистки 2 раза в день и не смывают.

У детей все процессы разрушения зубов происходят значительно быстрее, чем у взрослых. Это объясняется небольшой прочностью эмали, широкими дентальными канальцами, небольшим размером молочных зубов и большой пульповой камерой, из-за чего пульпа зуба расположена немного ближе к поверхности молочного зуба, чем у постоянных зубов.

При своевременном выявлении начальных форм кариеса зубов возможны щадящие методы лечения, не требующие применения инъекционной анестезии, противопоказанной детям раннего возраста.

Родители должны знать, что самостоятельно в домашних условиях без специальных знаний, без хорошего освещения и стоматологических инструментов начальную форму кариеса они не обнаружат.

Повторяю о необходимости плановых осмотров 2-3 раза в год!

Если все-таки выяснилось, что у ребенка появился кариес, не тяните с визитом к стоматологу для его лечения. Объясните ребенку в доступной форме важность лечения зубов, поиграйте с ним в «стоматолога», научите ребенка широко открывать рот и показывать зубки и т. д. Не надо объяснять подробности лечения, говорить про уколы. Настройте ребенка на позитивный лад, скажите, что пойдем в гости к стоматологу, он проверит твои зубки, посчитает их, посмотрит, хорошо ли ты их чистишь. На приеме врач сам объяснит, учитывая возраст ребенка, как будет проходить лечение. Ни в коем случае не обсуждайте при ребенке свои страхи, будьте уверены и передавайте свою уверенность в успехе лечения маленькому ребенку.

С трех лет необходимо приводить ребенка 2 раза в год на прием к гигиенисту для профессиональной гигиены полости рта. Врач-гигиенист очищает зубы ребенка от трудноудаляемого налета, укрепляет эмаль спецсредствами, проводить герметизацию фиссур герметиком для профилактики возникновения кариеса, учит методам чистки зубов.

Знайте, что качественно вычистить всю поверхность зубов ребенок самостоятельно не может. Задача родителя - помочь ему и затем самим дочистить зубы. Это надо делать вплоть до младших классов. Только от родителей зависит приобретение ребенком навыков гигиенического ухода за полостью рта, привычки чистить зубы 2 раза в день и осознание необходимости посещения стоматолога 2 раза в год. Это полезная привычка поможет вашему ребенку сохранить свои зубы здоровыми как можно дольше.

Тайнова Н. П., врач КГБУЗ СП 19.