Сезон гриппа грядёт потенциально опасный

Шестая волна коронавируса в нашем крае, судя по последним данным, неуклонно идет на спад. В последние две недели количество заболевших не только не выросло, а продолжает снижаться. 

В десятую больницу Хабаровска, которая еще недавно служила ковидным госпиталем, с коронавирусом теперь госпитализируются не более десяти пациентов в день. В приемное отделение из поликлиник направляются до 25 пациентов с подозрением на ковид. 

- Как правило, у них отмечаются какие-то клинические проявления в виде ОРЗ, - говорит заместитель главного врача по медицинской части городской больницы им. профессора А.М. Войно-Ясенецкого Галина Сиворакша. - Каждого из этих пациентов обследуем, чтобы исключить изменения со стороны легких. Для этого проводятся лабораторные исследования и компьютерная томография. 

В возрасте до 65 лет больные могут лечиться амбулаторно. Тем более что  сейчас основная часть больных переносит ковид нетяжело. Новые подвиды коронавируса распространяются быстрее, но переносятся намного легче, чем раньше.

«Кентавр» и «Ниндзя» 

В инфекционном отделении многопрофильной больницы № 10 с коронавирусом  лежат 60 пациентов. Среди них только те, кто имеет тяжелую сопутствующую патологию, преимущественно сердечно-сосудистую. 

На ИВЛ в «десятке» сейчас находится лишь один пациент с ковидом. По словам врачей, поражение легких у него минимальное. Тяжесть состояния возникла из-за сопутствующей патологии: нарушения мозгового кровообращения,  поражения сердечно-сосудистой системы. Кстати, от ковида этот больной, как выяснилось, не прививался. 

Врачи, в свою очередь, не устают повторять, что риск смерти у невакцинированных от COVID-19 в сто раз выше. Об этом свидетельствуют исследования хабаровских инфекционистов. 

Острота ковида несколько притупилась, но болезнь не стала менее жестокой. Пожилые и люди с различными хроническими заболеваниями, беременные женщины в случае недомогания не должны ждать, что все само собой пройдет, им нужно срочно обращаться за медицинской помощью. У медиков есть проверенные лекарства, но нужно понимать, что антивирусные препараты максимально эффективны в первые трое суток после начала болезни.

Если терпеть неделю, то можно оказаться на реанимационной койке.

Сейчас в основном циркулируют новые подварианты коронавируса - «Кентавр» и «Ниндзя». Это разновидность штамма «Омикрон», только с измененным белком. Хоть летальность у них ниже, появились новые опасные симптомы. По словам специалистов, те виды «Омикрон»-штамма, которые преобладают сейчас, сильно отличаются от старых вариантов.

Признаки новой волны коронавирус, как говорится на официальном портале «Стоп.Коронавирус», сильно схожи с ОРВИ. COVID-19 и грипп практически невозможно различить по клиническим проявлениям. Подавляющее большинство случаев коронавируса легкие, соответственно, отличить в этом случае COVID-19 от гриппа невозможно. 

Заболевание сейчас в большинстве случаев протекает легче, без госпитализаций. До пневмонии и бронхита редко когда доходит. 

Между тем при новых штаммах могут беспокоить следующие клинические признаки: насморк, боль в горле, кашель, осиплость, общее недомогание, температура, сильная потливость, головные, мышечные боли, потеря обоняния и вкусов (очень редко), расстройство стула и боли в животе.

Боль в горле, как была, так и остается одним из главных симптомов коронавируса. Если человек почувствовал сильную боль в горле, то надо подозревать коронавирус, а не сезонную простуду. Одной из новых особенностей подвариантов коронавируса этой волны является то, что они так же часто, как взрослых, поражают и детей.

Опасна ли новая мутация

Один из новых симптомов, который, как подчеркивают врачи, может привести к обезвоживанию, - тяжелая многократная диарея. Также новые подварианты способны негатиавно повлиять на снижение функций почек, вплоть до острой почечной недостаточности.

Вариант «Кентавр» способен лучше противостоять антителам, чем его предшественники, а значит, является более заразным. Еще одно важное свойство этого штамма заключается в его способности накапливаться в нижних дыхательных путях, что может вызвать более тяжелое течение болезни. 

Помогут ли в этой ситуации антибиотики? - один из часто задаваемых вопросов. Врачи отмечают, что за время пандемии вместе с вирусом менялись и стандарты лечения. 

Если раньше всем поголовно назначались антибиотики, то сейчас доктора уверены, что большинству пациентов, особенно тем, кто лечится дома, антибиотики вовсе не нужны. Подход к лечению почти такой же, как и при других ОРВИ.

Еще одно важное изменение касается карантина. Ведь если раньше Роспотребнадзор рекомендовал самоизолироваться даже тем, у кого был мимолетный контакт с заразившимся, то сейчас это требование уже утратило силу. Теперь пациентам, лечившимся от COVID-19 более семи дней, не надо предоставлять ПЦР-тест. 

И все же врачи не советуют переносить коронавирус на ногах. Как сказал по этому поводу главный инфекционист Минздрава Владимир Чуланов: «Если не отсидеться дома, болезнь может прогрессировать в среднетяжелое, тяжелое течение. 

Поэтому, даже если нет температуры, неделю лучше провести в изоляции». К тому же это снизит риск распространения инфекции.

Расслабляться пока точно не стоит. И утверждения, что коронавирус ослаб и стал менее опасным, пока что преждевременны. Ученые утверждают, чтобы COVID-19 потерял свою патогенность, должны пройти десятки лет. 

Пора идти на прививку

Полностью взять ситуацию с ковидом под контроль, как полагают хабаровские специалисты, возможно только путем массовой иммунизации, создания и поддержания коллективного иммунитета.

- Это подтверждает опыт, полученный нами с 2020 года, - говорит главный инфекционист Хабаровского края и ДФО Анна Кузнецова. - Все всплески подъема заболеваемости, которые мы периодически регистрируем, очень четко совпадают с интервалами, когда люди пропускают сроки ревакцинации. 

Проходит шесть-восемь месяцев после иммунизации, но такой же массовой ревакцинации не происходит, и тогда идет достаточно серьезный рост новых случаев заболевания. Потом люди ревакцинируются или болеют, статистика идет на спад. Этот интервал достаточно четко прослеживается с периодичностью раз в полгода.

Между тем сейчас в Хабаровске вакцинироваться от ковида спешат немногие. Даже в одной из самых крупных поликлиник города (№ 10) отмечают крайне низкую активность населения.

- Если помните, после первой волны многим казалось, что ковид отступил и дальше все будет спокойно, - говорит Галина Сиворакша. – Но мы увидели и вторую, и пятую волну. Так что расслабляться по поводу вакцинации еще слишком рано. 

От этого и будет зависеть, насколько легко сможем переносить болезнь. И хотя наша больница готова к возможному перепрофилированию из-за наплыва пациентов с новой инфекцией, но это мешает оказанию профильной специализированной помощи пациентам.  

 Казалось бы, сейчас есть достаточно серьезная иммунная прослойка - почти 800 тысяч человек привиты, еще 200 тысяч человек переболели ковидом. 

Коллективного иммунитета, возможно, недостаточно для предотвращения заражения инфекцией, но его хватает, чтобы уменьшить летальные исходы. При этом вирус не перестал быть активным и коварным.

- Нужно помнить, что грядет сезон гриппа, а он тоже потенциально смертельный, - рассказывает Анна Кузнецова. - Три года на фоне ковида у нас не было всплеска заболеваемости  по гриппу, но теперь мы можем это ожидать. 

Так что нужно сделать прививку взрослым и детям, можно одномоментно, чтобы спокойно пережить зиму.

Мария СМИРНОВА.