Неработающие пенсионеры нашего края уже почти пять месяцев живут в условиях эксперимента. Они стали платными больными для своих поликлиник.
Затраты на лечение у пожилых людей - основная статья их расходов. При всем том, что пенсия растет - в среднем по краю в 2003 году она составляла 1214 рублей, в 2004 году - уже 2012 рублей - и даже опережает темпы инфляции, наши старики не стали жить лучше.
Пенсионная прибавка не успевает за ценами, в частности, на лекарства. Многие виды медицинской помощи, которая становится все заметнее платной, пожилым людям практически недоступны.
Система обязательного медицинского страхования такова, что за работающих платит предприятие, за неработающих - краевая и муниципальная власть. А поскольку денег в бюджетах всегда не хватает, медики получают лишь часть средств. Возникал понятный дефицит, который пополнялся из кошелька пациента. Платные услуги стали почти привычным делом. Пожилые люди, как и все остальные, вынуждены платить за них, хотя делать это не обязательно. Статистически это выглядит так: доля неработающих пенсионеров в федеральном фонде обязательного медицинского страхования - 65 процентов, доля же платежей - всего 27 процентов. Как ликвидировать явный перекос?
В прошлом году федеральное правительство приняло решение направить 1,5 миллиарда рублей из средств Пенсионного фонда в систему обязательного медицинского страхования. В 2004 году на эти цели выделяется уже 6,5 миллиарда рублей. Хабаровский край стал единственным субъектом в Дальневосточном регионе, который защитил программу. Деньги выделялись только при условии, если регионы полностью вносят свою часть платежей, за ними нет долгов. Третья позиция - налаженный персонифицированный учет. Все эти условия в нашем крае выполнялись. Он стал участником эксперимента. С 1 ноября прошлого года стали поступать дополнительные платежи. За два месяца прошлого года Пенсионный фонд выделил на программу 16,6 миллиона рублей. Бесплатную медицинскую помощь получили 38 тысяч неработающих пенсионеров края. На каждого неработающего пенсионера перечисляется в год 580 рублей дополнительно к 1138 рублям, которые идут из краевого и муниципального бюджетов. Это не денежная прибавка к пенсии, а возможность застраховаться и получить медицинские услуги на солидную сумму, превышающую сумму страховки.
Проще говоря, лечение пожилых людей теперь оплачивается, а потому они могут позволить себе диагностику, которая раньше им была недоступна. Перечень услуг, которыми воспользовался больной, вносится на лицевой счет. Управляющая отделением Пенсионного фонда Ирина Звержеева пообещала на пресс-конференции, что пенсионеры получат подробную расшифровку затрат поликлиники. Если список услуг вызовет большое недоумение, ибо в нем окажется то, чего с вами точно не было, обратитесь в поликлинику или по телефону «горячей линии» Пенсионного фонда: 21-39-48. Фонд обязательного медицинского страхования, в свою очередь, готов выслушать пенсионеров по телефонам: 30-28-77 и 32-86-89.
В ФОМСе утверждают: врачи знают о том, что работают в рамках эксперимента. Существует единый стандарт, то есть гарантированная бесплатная медицинская помощь. Интересно, знают ли это больные? Тем более, что, по признанию заместителя директора ФОМСа Натальи Новиковой, неработающие пенсионеры обращаются за помощью только в крайних случаях. На что же пошли дополнительные средства? Удалось улучшить лекарственное обеспечение в стационарах. Но поскольку не все могут лечиться даже так, то, очевидно, не стоит ждать, когда больной придет к врачу, подобные стационары для одиноких пора организовывать на дому.
На нынешний год краю выделено уже 106,4 миллиона рублей, почти двести тысяч пенсионеров, получающих пенсию по старости, станут желанными посетителями своих поликлиник. Судя по цифрам, речь идет о приличных суммах. Возникает естественный вопрос: откуда лишние деньги у Пенсионного фонда? А коль они появились, может, лучше повысить пенсии, они ведь даже до прожиточного минимума не дотягивают. Оказывается, это старая задолженность предприятий, пени и штрафы, которые они вернули. Стало быть, их нельзя рассматривать как постоянный источник доходов. Ну, хорошо, а если он иссякнет, программу придется свернуть? Говорят, нет. Эксперимент - один из этапов реформирования системы здравоохранения, в частности, развитие страховой медицины, которая грядет для всех нас.
Елена Ищенко.
Количество показов: 409