Прислушайтесь к своему организму

Владимир Козлов: «В нашем институте можно пройти полное медицинское обследование»

Уровень младенческой смертности в нашем регионе и особенно в крае сегодня один из самых высоких по стране. О причинах столь настораживающего факта мы беседуем с директором хабаровского филиала Института охраны материнства и детства СО РАН, доктором медицинских наук, профессором Владимиром Козловым.

- Более 25 лет ваша вирусологическая лаборатория оценивает внутриутробные инфекции, которые влияют на течение и исход беременности. Какие опасные изменения в состоянии здоровья потенциальных рожениц чаще всего выявляете?

- Очень высокий процент патологий почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринных расстройств. В последние пять лет, кстати, частота подобных инфекций увеличилась больше, чем в четыре раза! Отчасти это связано с тем, что мы стали чаще обследовать беременных. Важно, что при своевременном оказании помощи удается значительно нормализовать состояние здоровья их будущих детей.

- Владимир Кириллович, инфекциям все подвержены, но почему одна женщина заболевает, а другой удается этого избежать?

- Мы провели исследование состояния здоровья беременных в городской и сельской местности, в частности Нанайского района. Разница в частоте выявления внутриутробных инфекций огромная! И в селах она значительно выше. Причин множество. Одна из самых значительных - нарушение иммунитета, которое связано с плохим питанием беременных. Организм попросту не получает того, что ему требуется для благополучного вынашивания плода. Возникает большой процент, боюсь даже цифру назвать, белкового недоедания.
Яркий тому пример - известное детское заболевание рахит (связанное с дефицитом витамина D) изначально возникает во время формирования так называемой белковой матрицы. Если в организме беременной недостаточно белка, то нарушается формирование костной ткани плода.

Кроме того, такие микроэлементы, как йод, селен, медь, в которых наш регион испытывает отчетливый дефицит, нужно обязательно восполнять и не только беременным, а вообще всему населению края. Для этого в аптеках появляются новые удобные препараты. Тот же ламифарен, содержащий йод, например, вместо пасты, неприятной на вкус, теперь можно принимать в виде капсул.

Для того, чтобы уменьшить риск рождения больного ребенка, лучше всего получить хорошую консультацию по коррекции питания, дефицитных состояний у беременной. Сделать это можно в нашем Институте охраны материнства и детства в кабинете доктора медицинских наук Стефании Викторовны Супрун. Записаться на удобное время можно по телефону: 8(4212) 73-78-56.

- Встречается также генетическая предрасположенность неблагоприятного течения и исхода беременности. Насколько она распространена в нашем крае?

- Из 100 процентов обследованных беременных у 64 выявлены различные генетические нарушения. Цифра, безусловно, настораживает, но это еще не болезнь. Важно, чтобы женщины из этой группы повышенного риска обязательно наблюдались у врача, только тогда можно вовремя выявить причины неблагоприятной предрасположенности, когда она еще не переросла в патологию.

В нашем институте можно пройти полное медицинское обследование. Особенно важно сделать это тем женщинам, у которых ранее имелся отягощенный акушерский анамнез. Обследование лучше всего провести на первых сроках беременности, в идеале - на этапе ее планирования.

- Дети с какими проблемами обращаются в Институт материнства и детства?

- В основном с заболеваниями бронхолегочной системы. Чаще всего такому риску подвергаются дети первых трех лет жизни. К сожалению, по некоторым направлениям их динамика заметно возрастает. Показатели намного превышают средние по России. Причины тому разные. С одной стороны, влияют особенности климата нашего региона (контраст погоды, перепады уровня температур), а с другой - состояние иммунитета, потому что в организме все взаимосвязано.

Кстати, не любая пневмония имеет классическое проявление (высокая - от 38 градусов температура, которая держится более трех дней), не в каждом случае сразу ясна истинная причина формирования хронического течения этого заболевания.

При повторной пневмонии, когда речь идет, соответственно, о неэффективности проводимого ранее лечения, ребенок обязательно должен обследоваться в нашем институте, где проводится более широкое обследование легких и бронхов, чем в любом другом медицинском учреждении. Нужно четко разобраться, почему ребенок болеет повторно. Нередко это происходит на фоне ткатевого порока легкого, бронхолегочной дисплазии.

Мы выявляем относительно новые формы инфекции, которые ранее не диагностировали. С одной стороны, это связано с улучшением диагностики, а с другой - с тем, что меняются клинические проявления заболевания.

Отдельной строкой стоит заболевание детей бронхиальной астмой. Не удивляйтесь, что речь идет также об инфекциях! 90 процентов проявления астмы считается малоуправляемой с точки зрения эффективности лечения. А связано это с тем, что есть какие-то дополнительные факторы, помимо аллергии.

На втором месте после заболеваний бронхолегочной системы стоит патология почек - одна из наиболее опасных в педиатрии, которая часто приводит к инвалидности. Возникает она у детей, мамы которых перенесли неблагополучное течение беременности. Это называется порочный круг, из которого очень сложно выйти!

Кроме того, наши исследования состояния здоровья подростков - будущих отцов и матерей - касаются также репродуктивных возможностей. Спектр причин, которые приводят к их нарушению, очень высок.

Одна из самых распространенных причин (40 процентов) нарушений здоровой репродукции - опять же неправильное и неполноценное питание. Агрессивное поведение, отставание в учебе, например, зачастую оказываются следствием нарушения функции щитовидной железы из-за недостатка в организме йода. И особенно обострена эта проблема в селах. Очень ухудшают репродуктивные возможности вредные привычки, ранняя половая жизнь, инфекции, передающиеся половым путем.

- Старшеклассникам, которые определяются с выбором профессии, вы, говорят, можете безошибочно подсказать, куда идти учиться, чтобы зря время не потерять. Нужно только медицинское обследование пройти?

- Да, специально для этого мы разработали специальный паспорт профессиональной ориентации подростков. В нем содержатся перечни разных уровней состояния здоровья, выявляемые во время обследования. На этой основе возможно определить, на какую профессию может рассчитывать ребенок.

- И все-таки что должно насторожить, чтобы прийти к вам на обследование?

- Лучше всего прийти просто на профилактический осмотр. А когда происходят какие-либо нарушения в организме или беспокоят хронические заболевания, которые снижают качество жизни, тем более серьезный повод заняться своим здоровьем.