Ну ты и язва, язва желудка!

Осень и весна - горячая пора у гастроэнтерологов. В краевой клинической больнице № 1 в отделении нет ни одной свободной кровати. И хотя гастритами и язвами желудка и 12-перстной кишки люди страдают круглый год, именно осень - пора обострений.

Говорят, человек - это то, что он ест. И это верно. Потому что подавляющее большинство болезнетворных микробов проникает в нас вовсе не по-шпионски, а простым и очень прямым путем - вместе с пищей.
И самые частые заболевания человека - хвори желудочно-кишечного тракта. Что именно у нас болит, отчего это происходит, как помочь своему организму - об этом рассказывает ассистент кафедры гастроэнтерологии Института повышения квалификации специалистов здравоохранения, врач-гастроэнтеролог Татьяна Юрченко.
Оказывается, виновата бактерия
Известно, что желудок переваривает перетертую пищу соком - смесью соляной кислоты и фермента, который расщепляет белки. И желудок, и 12-перстная кишка защищены от кислоты слизистой оболочкой. Но если в этой оболочке образуются дефекты, развивается язва. Величина и глубина язвы могут быть различными: от едва заметной до размера пятикопеечной монеты. Образованию язвы, как правило, предшествует длительный, нередко многолетний период различных жалоб - ухудшается аппетит, появляются чувство тяжести и боли в подложечной области, изжога.
- Самой частой причиной образования язвы желудка является неправильное питание?
- Нет, это устаревшее понятие о природе этого заболевания. Чаще всего виновата бактерия НР. Ученые еще точно не знают, как происходит заражение, но считается, что она попадает в организм с пищей и водой. И если в семье есть человек, страдающий от этого заболевания, ему просто нужно соблюдать личную гигиену. Нельзя исключать также наследственную предрасположенность.
Вторая причина - употребление лекарств. Тот самый эффект, когда одно лечим, а другое калечим. Существует целая группа противовоспалительных препаратов, которые не следует принимать без консультации врача: аспирин, бруфен, напроксен, ортафен, диклофенак и другие.
Язвенная болезнь может возникнуть при чрезмерном образовании кислоты желудком при наличии бактерии НР (так называемая повышенная кислотность). Иногда причиной язвы в желудке может быть раковая опухоль.
Как распознать начало заболевания
- Самый характерный признак язвы - однообразная ноющая или жгучая боль в животе, особенно беспокоит она ночью. Часто эта боль проходит после еды, выпитого молока или приема кислотопонижающих таблеток. Иногда появляется изжога. Реже - тяжесть в животе, вздутие, тошнота, рвота, потеря аппетита.
- Можно ли как-то справиться с этим самостоятельно, не прибегая к помощи врача? Хотя бы на самом начальном этапе заболевания, пока можно терпеть боль.
- Многие так и делают. Пьют таблетки, которые прописали себе сами. Или, когда мучит изжога, принимают соду, чего делать нельзя категорически: длительный прием соды вызывает осложнения в виде нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме.
Очень часто самолечение заканчивается печально - люди попадают на больничную койку или на операционный стол.
Если симптомы, характерные для язвенной болезни, начинают беспокоить вас постоянно, следует обратиться к участковому врачу, который при необходимости направит вас к специалисту-гастроэнтерологу. До визита к врачу можно принять безопасные и эффективные лекарственные препараты, например, маалокс, алльмагель, фосфальгель.
Но ни в коем случае нельзя терпеть боль и дожидаться приема врача, если у вас черный стул, рвота «кофейной гущей» - это может означать кровотечение из язвы. Резкая слабость, сердцебиение, головокружение, тошнота, рвота, холодный пот - при всех этих симптомах нужно срочно вызывать врача. При прободении язвы желудка вы совсем не сможете двигаться - резкая боль, которую можно сравнить с ударом кинжала, не позволит вам даже пошевелиться без страданий. В этом случае нельзя терять ни минуты - вызывайте «скорую помощь».
Лечение язвы на дому
- Лечение (если нет осложнений) можно проводить и дома. Но нужно соблюдать четкий распорядок дня. Чередование труда и отдыха, правильный режим лечения, исключение стрессовых ситуаций - вот ваше лекарство.
- И наверняка нужно соблюдать какую-то особую диету?
- Новые подходы к пониманию язвенной болезни и ее лечению меняют привычный уклад жизни больного. Нужно рациональное, сбалансированное питание с достаточным содержанием белков, углеводов, жиров и витаминов. И никакой сухомятки.
- Вредные привычки придется оставить?
- Скажем так: нельзя злоупотреблять. Полностью откажитесь от курения - никотин замедляет рубцевание язвы. А алкоголь вредит непосредственно самому желудку - спиртные напитки повреждают слизистую оболочку. И особенно неблагоприятно на течение болезни влияют вредные привычки в питании - злоупотребление жирной и острой пищей, кофе.
- А будут ли рекомендации по питанию?
- Конечно. При язвенной болезни из рациона необходимо исключить: все острые приправы, маринады, копчености; грибные супы; жареные блюда; бобовые; кислые фрукты и соки; лапшу в термочашках; крепкий чай и кофе, газированные напитки; свежий хлеб; семечки. Не следует также долго жевать жевательную резинку.
Основные продукты, которые можно рекомендовать: нежирная ветчина, все виды нежирной рыбы, кроме красной; мясо нежирных сортов, отечественные куры; котлеты на пару; кисло-молочные напитки, творог в виде запеканок; паровые омлеты; всевозможные овощи в тушеном, вареном или свежем виде; спелые фрукты и ягоды (кроме кислых), особо рекомендуются фрукты в печеном виде, особенно яблоки; подсушенный белый вчерашний хлеб или отрубной, несдобное печенье, кисели, желе, муссы; некрепкие чай с молоком, какао, некислые соки.

Беседу вела Елена Тихонова.