Ожирение и в пять лет может привести к сахарному диабету

20.11.2020 | Здоровье | 2м. 49 c. | 80
Ожирение и в пять лет может привести к сахарному диабету
Валерия Семенцова: «Ожирение - один из распространенных факторов риска развития диабета второго типа. Явление это становится все масштабнее. Избыточным весом страдают и взрослые, и дети»

В Хабаровске довольно часто можно увидеть людей с избыточным весом. Даже семьями! Увы, полнота и у детей стала таким же привычным явлением. А ведь это одна из причин заболевания сахарным диабетом.
Насколько оно распространено в нашем крае по сравнению с другими регионами? И правда ли, что год от года диабетиков становится только больше? Об этом рассказывает врач-эндокринолог поликлиники № 11 Валерия СЕМЕНЦОВА.
- Заболеваемость сахарным диабетом в Хабаровском крае уже приобрела масштаб эпидемии, - считает Валерия Сергеевна. - Зарегистрировано около 28 тысяч таких больных, из которых более двух тысяч страдают диабетом первого типа. За последние десять лет прирост диабетиков в нашем крае составил около 16 процентов. По своей распространенности сахарный диабет опередил даже сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.
- С чем же связана настолько неблагополучная ситуация у нас в крае?
- Полагаю, что с запоздалым выявлением этого опасного заболевания. Дело в том, что на прием в поликлинику диабетики являются обычно не потому, что их смущает, например, собственная полнота или когда в их семье болен кто-то из родителей, и поэтому они хотели бы обследоваться.
Как правило, обращения к эндокринологу следуют после выписки из стационара, где человек лечился от инфаркта или инсульта. В процессе лечения у него и обнаружили наличие, а то и осложнение сахарного диабета.
Вот почему меня, как специалиста, радует возможность прохождения пациентами диспансеризации, когда люди могут узнать о диабете на первых этапах его развития. Для этого достаточно всего лишь проверить кровь на уровень глюкозы.
- Валерия Сергеевна, сейчас, во время коронавируса, как к вам попасть на прием? Кого принимаете?
- Запись через регистратуру свободная. Но мы никому не отказываем, особенно экстренным пациентам. Сейчас пациенты нередко приходят после стационара, с постковидной формой инфекции.
Дело в том, что сам по себе COVID-19 наносит тяжелый удар по многим системам организма. В результате нередко проявляется и диабет, который был скрыт. Из-за сильной встряски организма уровень глюкозы в крови подскакивает, выходит из-под контроля, поэтому больные приходят уже за назначением и коррекцией терапии. Дистанционно лекарства выписываются лишь тем, кто не может выйти из дома.
- Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, переедание - таков путь к диабету?
- Действительно, ожирение - один из самых распространенных факторов риска развития диабета второго типа. Причем это явление становится все более масштабным, нередко избыточным весом в семьях страдают все - и родители, и дети.
Если в прежние годы диабет второго типа считался возрастным заболеванием, то теперь все чаще встречается у детей и подростков, хотя для них, начинающих жить, это выглядит как-то неестественно.
- Выходит, правильно говорят, что все проблемы, в том числе диабет, родом из детства?
- В том-то и дело! Когда год назад я начала работать еще и с детьми, обратила внимание, что уже в пять-семь лет ожирение приводит пухленьких, рыхленьких деток к эндокринологу. Когда разбираемся в причинах заболевания, выясняется, что началось все с неблагополучной беременности у мамы! У некоторых пациентов проблема тянется еще с внутриутробного периода.
Если у человека с ожирением обследование показывает нормальный уровень глюкозы, можно назначить и дополнительные методы обследования на выявление скрытого диабета, чтобы не дожидаться, когда сахар в крови поднимется настолько, что заболевание станет просто очевидным.
Также и у детей можно проверить общий уровень глюкозы, инсулина, посчитать индекс массы тела, разобраться в причинах ожирения.
- Среди ваших пациентов наверняка есть те, кто даже не подозревал, что болен. Что видите на приемах?
- Многие, а это в основном мужчины, вообще не хотят ничего менять. Послушали врача, встали и ушли! Может, это просто привычка держать эмоции под контролем?
Женщины, наоборот, нередко начинают плакать, даже истерить, некоторые погружаются в уныние. Но есть и такие, кто заранее подготовлен к печальному известию о заболевании. Ведь народ сейчас грамотный. Люди много читают в Интернете, узнают что-то у знакомых, поэтому нередко догадывается, что происходит с собственным здоровьем.
- А до скольки лет доживают диабетики в нашем крае?
- Средняя их продолжительность жизни в Хабаровском крае 65 лет. Для женщин она составляет 67-68, для мужчин - 61-62 года. Отсюда вывод: чтобы прожить дольше, нужно как можно раньше обследоваться, не затягивать обращение к врачу.
Раньше я сказала бы, что это касается людей в возрасте за 40. Теперь, когда возрастные рамки так расширились, обследоваться нужно и в 20 лет, особенно людям с лишним весом, отягощенной наследственностью. Помните, что диабет очень помолодел! Все чаще им страдают люди трудоспособного возраста, лет 30-45.
Имея хроническое, порой тяжелое, течение, сахарный диабет способен привести к инвалидизации, которая сопровождается почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ампутацией нижних конечностей.
- Наверное, ошибочно думать, будто стройные люди диабетом не болеют?
- Конечно, диабет выявляется и у стройных людей. Но все же не так часто у этой группы пациентов встречается диабет второго типа. Чаще речь идет о диабете первого типа, когда люди пожизненно должны колоть инсулин.
Сахарный диабет может проявиться и после беременности, которая протекала на фоне гестационного диабета (диабета беременных). Чтобы его предотвратить, хабаровские эндокринологи объединили усилия с гинекологами, которые в обязательном порядке проводят беременным специальный тест - скрининг в женских консультациях на сроке 24-26 недель, когда есть возможность вовремя назначить лечение. Тем, кто следует всем советам врача, есть все шансы избежать диабета.
- Можно ведь самостоятельно контролировать уровень глюкозы?
- Это проблема номер один! Встречаются, к сожалению, диабетики, которые категорически не желают пользоваться дома глюкометром, поэтому не измеряют уровень сахара в крови. Не исключено, что это может быть связано с финансовыми трудностями, хотя по возможности поликлиники стараются снабжать таких больных и глюкометрами, и тест-полосками.
Однако некоторые просто игнорируют самоконтроль. В таких случаях лечение проходит очень тяжело, поскольку эндокринолог не может подобрать правильное лечение. Ведь успех лечения во многом зависит от самого пациента, когда он следует полученным рекомендациям.
- С нарушением диеты сталкиваетесь? Что делать, если сахар повысился?
- С каждым пациентом заранее проговариваем правила поведения, которые включают самоконтроль, режим питания и, конечно, вести дневник, вовремя являться на очередной прием.
- Есть моменты, которые вас, как специалиста, раздражают?
- Когда пациент не выполняет элементарные требования врача! В таких случаях не получается договориться, поэтому приходится прибегать к помощи родственников, просить их являться вместе с больным на прием, контролировать дальнейшее лечение.
- А можно это заболевание почувствовать, предположить?
- Такое возможно, учитывая, что больные, которые приходят на прием впервые, жалуются обычно на сухость во рту, слабость, повышенное потоотделение, онемение и жжение в руках и ногах, чувство покалывания и мурашки. Такие люди много пьют, часто ходят в туалет, поднимаются среди ночи. А еще жалуются и на снижение зрения.
- Как жить, чтобы не заболеть сахарным диабетом?
- Даже, если у вас есть родственники, страдающие диабетом, не стоит зацикливаться на этом и впадать в депрессию. Для начала нужно принять ситуацию как есть и просто вовремя обследоваться.
Борьба с ожирением и гиподинамией не менее важны! Для этого нужно следить за своей фигурой, желательно посещать спортивный зал, бассейн, приобщаться к здоровому образу жизни. А еще нужно правильно питаться, ограничивать сладкое, минимизировать количество углеводов.
Важно следить за артериальным давлением, если оно повышается или понижается, подобрать у терапевта или кардиолога терапию на каждый день, чтобы избежать скачков давления. И, конечно, обязательно приходите на диспансеризацию, медицинские осмотры, скрининги.
Мария СМИРНОВА.







Написать комментарий
Написание комментария требует предварительной регистрации на сайте

У меня уже есть регистрация на toz.su

Ваш E-mail или логин:


Либо войти с помощью:
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Я новый пользователь

На указанный в форме e-mail придет запрос на подтверждение регистрации.

Адрес e-mail:*


Имя:


Пароль:*


Фамилия:


Подтверждение пароля:*


Защита от автоматической регистрации

Введите слово на картинке*

Нет комментариев

25.06.2022 17:03
Михаил Дегтярев заложил новую традицию для лучших студентов-выпускников

25.06.2022 09:42
ВТБ: спрос на товары для туризма в России вырос на 20%

24.06.2022 10:29
ВТБ: выдачи ипотеки на новостройки во втором полугодии могут вырасти на треть
Новые условия ипотеки с господдержкой могут привести к удвоению среднемесячных выдач жилищных кредитов на новостройки в ближайшие несколько месяцев

24.06.2022 10:21
Минута молчания в память о героях
В День памяти и скорби в 12.15 по московскому времени в России прошла федеральная «Минута молчания».

24.06.2022 10:21
Компенсации за проезд на дачи
С 1 июня в Хабаровском крае начался прием документов на выплату компенсаций за проезд на дачи в этом сезоне.



24.06.2022 10:00
Тернистый путь к «волшебной «таблетке»
Употребление наркотиков, психотропных и токсических средств - проблема не только отдельного человека, но и всего мирового сообщества.

17.06.2022 09:47
ОМС: в приоритете индивидуальная работа с пациентами
Бесплатное получение медицинской помощи, что ни говорите, всегда вызывает самый живой интерес. Несмотря ни на какие внешние вызовы, будь то: пандемия или санкции, государство все так же предоставляет гарантированные медицинские услуги.


На какой резине ваш автомобиль ездит сейчас?

  1. На летней - 100%
     
  2. На всесезонке - 0%
     
  3. На зимней - 0%
     
  4. У меня нет автомобиля - 0%