В Хабаровске клиника «Доктор А» при наборе номера сходу приглашает пациентов на прививки. В сезон простуд эта тема постоянно на слуху. Почему вакцинация так важна в современном мире? О чём следует знать тем, кто отказывается от прививок? Об этом в беседе с корреспондентом «Тихоокеанской звезды» рассказывает врач аллерголог-иммуноллог клиники «Доктор А» Татьяна БЕЛОНОЖЕНКО:

 – Многочисленными исследованиями доказано, что те, кто вакцинирован от того же гриппа, переносят его гораздо легче или не болеют вовсе. У тех, кто привит, грипп протекает в лёгкой форме, реже развиваются осложнения. Сейчас нам доступны современные вакцины от гриппа с хорошим профилем безопасности.

 В «Доктор А» это четырёхвалентная инактивированная вакцина «Ультрикс квадри», которая разрешена к применению даже детям с шести месяцев, а также подросткам и взрослым, включая беременных женщин со второго триместра беременности.

 – Некоторые наши читатели опасаются, что сама вакцина может вызвать грипп?

 – Исключено! Современные вакцины от гриппа – это инактивированные расщеплённые вакцины, в составе которых нет полноценного вируса, а только его компоненты – антигены, которые распознаёт иммунная система, начиная выработку антител. После вакцинации антитела появляются через 8–12 дней и иммунитет сохраняется до 12 месяцев.

 – Взрослым людям, помимо вакцинации от гриппа, какие прививки необходимо сделать в осенний период?

 – Осенью традиционно вакцинируют от клещевого энцефалита, чтобы к весеннему сезону имелся защитный уровень антител. Помним, что первичная схема вакцинации состоит из двух прививок с перерывом в один-шесть месяцев, и только через две недели после второй прививки сформируется достаточный титр антител. Первая ревакцинация проводится через 12 месяцев после второй прививки, последующие ревакцинации каждые три года.

 – Какие инфекции входят в календарь прививок? И можно ли сделать их бесплатно?

 – Вакцинация начинается уже в роддоме, где новорожденному ребёнку вводятся вакцины БЦЖ и гепатит В – бесплатно. Далее согласно национальному календарю прививок на первом году продолжается вакцинация от гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита. Все прививки по национальному календарю можно получить бесплатно в поликлинике по месту жительства.

 – В крупных населённых пунктах сделать прививки не проблема. А как проходит вакцинация в отдалённых районах Хабаровского края? Оленеводов, например, прививают?

 – Конечно, прививают! Национальный календарь прививок единый для всей страны. В муниципальных районах вакцинация проводится всё так же организовано.

 – Между тем многих волнует вопрос безопасности прививок. Какие побочные эффекты можно ожидать после вакцинации?

 – В основном мы сталкиваемся с местными реакциями: покраснение, отёк, болезненность в месте введения вакцины. Из общих реакций встречаются повышение температуры тела, слабость, мышечная и головная боль. Такие реакции развиваются в первые один-три дня после вакцинации. Чаще всего они проходят сами и не требуют лечения.

 Намного реже встречаются аллергические реакции: крапивница, отёк Квинке, анафилаксия. Кабинет вакцинопрофилактики оснащён специальной укладкой для оказания экстренной медицинской помощи таким пациентам.

 – Некоторые считают, что нет смысла прививаться от «лёгких» болезней: коклюша, кори, краснухи. Отказываются и от таких прививок детям: мол, покашляют немного, это же не смертельно…

 – Так можно думать, только если не владеешь полной информацией о течении этих заболеваний. Дело в том, что инфекции, от которых вакцинация включена в календарь прививок, вовсе не относятся к «лёгким болезням». Простой пример: коклюш. В случае заболевания ребёнка, который не привит, развивается клиническая картина – приступообразный кашель вплоть до рвоты, с остановками дыхания и громким вдохом. Во время такого кашля рёбенок краснеет, синеет, испытывает кислородное голодание, потому что не может своевременно вдохнуть. И таких эпизодов кашля за сутки может быть очень много.

 Кашель при коклюше длится порядка трёх месяцев (раньше коклюш называли «100-дневный кашель»). Почему вакцинация от коклюша начинается уже на первом году жизни с трёх месяцев? Да потому, что именно дети первого года жизни болеют коклюшом тяжелее всего и являются группой риска не только по развитию тяжёлых осложнений, но и летальности от коклюша.

 Второй пример – краснуха, которая особенно опасна для беременных женщин. Краснуха у непривитой беременной женщины ведёт к формированию тяжёлых пороков развития плода. И, согласитесь, это трагедия, особенно когда эта беременность желанная и долгожданная.

 – Возьмём дифтерию, столбняк. Как известно, эти заболевания не регистрируются годами. Некоторые думают: зачем тогда делать от них прививки? Чтобы получить побочную реакцию?

 – Дифтерия почти забыта во многих странах как раз благодаря программам вакцинации. Однако ежегодно в мире регистрируется около 5000–9000 случаев дифтерии. Умирает до десяти процентов больных.

Большинство заболевших – непривитые жители Индии, Индонезии, Доминиканской Республики, Таиланда, Пакистана, Бразилии, Венесуэлы, Колумбии, стран Африки. В России каждый год отмечается от одного до пяти случаев дифтерии или носительства возбудителя.

 Столбняк – опасное для жизни инфекционное заболевание с высоким уровнем смертности. Столбняк широко распространён в странах с недостаточным охватом иммунизацией (в Африке и Азии). В странах, в которых поддерживается высокий уровень охвата прививками, столбняк является редким заболеванием.

 В России ежегодно регистрируются случаи столбняка среди взрослых и детей. Так, в 2020 и 2021 годах зарегистрировано по восемь случаев столбняка, из них по пять – у детей до 17 лет, в 2022-м – 11 случаев, среди них трое детей.

 – Как быть с теми, кто сомневается насчёт прививок, опасается осложнений? Какие аргументы работают с такими людьми, в том числе родителями?

 – В 2020 году прививочная просветительская работа проводилась под слоганом одного известного педиатра: «Вы не должны прививать всех своих детей, только тех, которых хотите сохранить». В этой фразе заложен глубокий смысл, раскрывающий значение вакцинации.

 В современном мире появляются всё новые опасные инфекции, которыми мы только учимся «управлять» с помощью создания новых вакцин (например, пандемия Ковид 19). Наша задача – избежать возвращения «старых управляемых инфекций», и в этом нам поможет вакцинация.

 Мария СМИРНОВА.