Вчера в Хабаровске начал работу IX Международный конгресс «Доказательная медицина - основа современного здравоохранения». Организаторы форума - министерство здравоохранения Хабаровского края и Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения, для которого ежегодный медицинский конгресс стал своеобразной визитной карточкой.

По словам ректора института, доктора медицинских наук, академика РАЕН, профессора Салавата Сулейманова, программа конгресса обширна и многообразна, в рамках его пройдет двадцать сателлитных мероприятий, заявлено свыше двухсот докладов.
- Поднимается широкий спектр проблем, - говорит Салават Шейхович. - И этому не стоит удивляться: в здравоохранении больше ста специальностей, и каждому участнику надо дать что-то новое. Основной принцип нашего института - не существует периферии в здравоохранении. Все, что известно в ведущих центрах, должно быть известно специалистам на территории. Мы уже много лет используем новые технологии.
- Возьмем Дальневосточную школу-семинар по нейрохирургии, которая работает на конгрессе, - продолжает Салават Сулейманов. - Ведущие специалисты из НИИ нейрохирургии им. Бурденко будут проводить здесь занятия, и, кроме того, в программу включены телемосты с Москвой, Санкт-Петербургом и Казанью с лекциями и разбором конкретных случаев. Такая форма общения планируется также в скором времени с Японией, чтобы демонстрировать в режиме реального времени операции. Приобщаем наших географически далеких, как многие считают, медиков к ведущим центрам. Принцип доступности играет в пользу народа и системы здравоохранения.
Специалист должен критично оценить предложение, умело применить то, что сегодня достигнуто, тогда будет оптимальный результат, - подчеркивает Салават Шейхович. - Надо двигаться по данному пути, и проведение конгресса - это как раз именно такой путь.
Среди участников форума выделялся пожилой человек в военной форме с наградами. Полковник медицинской службы в отставке Василий Нестерович Иванов у многих хабаровских врачей (как и у профессора Сулейманова) был преподавателем, заведовал военно-медицинской кафедрой мединститута.
- Нынешний сентябрь - это 65-летие окончания Второй мировой войны, которая кончилась на Дальнем Востоке, - рассказывает Салават Шейхович. - Она здесь была короткая, но кровопролитная и не менее жестокая, хотя говорили об этой войне немного. Василий Нестерович был тогда фельдшером. И очень уместно сказать сегодня таким людям слова благодарности и признательности, надо спешить. Кстати, тема доказательной медицины имеет к военным медикам непосредственное отношение, они всегда применяли те методики, эффективность которых доказана, и поэтому число возвращенных в строй советских воинов было очень большим, - продолжает Салават Сулейманов. - Это уходит корнями в российскую медицину, к Пирогову, который впервые применил методику сортировки раненых, направление их по тяжести. В ноябре исполнится 200 лет со дня рождения Николая Ивановича Пирогова, вот такая связь времен, такая цепочка.
По словам Сулейманова, у доказательной медицины есть неофициальное определение: это методология выбора, основанная на просвещенном скептицизме. Сейчас российская медицина находится на очередном витке развития: Минздравсоцразвития предлагает новую систему модернизации. Как надо подходить к этому? Критически, считает профессор: не надо воспринимать безоглядно все новации, нужно их анализировать, чтобы совершенствовать.
Как сказала профессор, доктор экономических наук, заведующая отделом Института экономических исследований ДВО РАН Екатерина Мотрич, занимающаяся проблемами демографии, численность населения на Дальнем Востоке сейчас составляет 6,5 млн. человек. Сокращение по сравнению с 1991 годом составляет более 20 процентов.
В Хабаровском крае сейчас проживают 1,4 млн., в Хабаровске - меньше 600 тысяч. Смертность трудоспособного населения у нас выше, чем в целом по России. Выше смертность и от внешних факторов. Продолжительность жизни дальневосточников в среднем меньше, чем вообще по стране, на два с лишним года.
Так что, по словам Екатерины Леонидовны, перед здравоохранением стоят серьезные задачи - лечить, спасать, помогать...
На научный симпозиум собрались зарубежные и российские врачи и ученые, работающие в различных областях здравоохранения. В Хабаровск прибыли ведущие медики из Японии и Китая, известные российские доктора из Москвы, Санкт-Петербурга, Иванова, Нижнего Новгорода, Новосибирска, Красноярска, Челябинска, Иркутска, Якутска, Владивостока, Южно-Сахалинска.
Разве не интересно, например, узнать мнение о реформе здравоохранения России доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой гематологии и гериатрии ФППО, заведующего отделом стандартизации в здравоохранении НИИ ОЗ и УЗ ММА им. И.М. Сеченова, президента МОО «Общество фармакоэкономических исследований», заместителя председателя Формулярного комитета РАМН Павла Воробьёва, который задался вопросом «Куда нас зовет модернизация?».
Или о новых трюках в подтверждении эффективности лекарств - это тема доклада д.м.н., профессора, вице-президента и члена правления Межрегионального общества специалистов доказательной медицины, г. Москва, Василия Власова. А для профессора Исследовательского института неврологии Южного Тохоку, директора японского Центра рака ротовой полости Канити Сэто главный вопрос - медицинское сотрудничество между Россией и Японией в вопросах онкологической помощи.
На базе краевого клинического центра онкологии в рамках конгресса вчера работала секция специалистов, которые обсуждали актуальные вопросы онкологии. О нынешнем состоянии и перспективах развития онкологической помощи населению Хабаровского края рассказал и.о. обязанности главного врача онкоцентра, доктор медицинских наук, доцент Виталий Коваленко.
А ассистент кафедры онкологии и радиологии ДВМГУ Станислав Корнеев дал эпидемиологическую характеристику онкологической смертности в Хабаровском крае.
В представленных участникам конгресса докладах выступающие говорили о современных возможностях химиотерапии и новых препаратах, спасающих жизнь больным, о возможностях современной диагностики и высокотехнологичной помощи в условиях радионуклидной лаборатории, о важности свое­временного выявления злокачественных новообразований.
Особенно познавательными для собравшихся были выступления коллеги из Японии, заведующего отделением гастроэнтерологии исследовательского института неврологии Южного Тохоку Нисино Нориюки и московских ученых-практиков.
Форум проходит на нескольких площадках, в форме докладов и дискуссий, дистанционных лекций и телемостов. На пленарных заседаниях, секциях, практикумах и школах-семинарах собравшиеся обсуждают принципы доказательной медицины, обмениваются мнениями об эффективных методах лечения болезней, делятся опытом, рассказывают о последних достижениях, вырабатывают практические рекомендации для выработки новой стратегии оказания качественной медицинской помощи Хабаровского края и Дальневосточного федерального округа.
Наверное, нет такого направления в медицине, которое бы обошли своим вниманием участники форума. Детское и женское здоровье, хирургия и неврология, реабилитология и использование традиционной китайской медицины (кстати, вчера было подписано соглашение о сотрудничестве с Хэйлунцзянским университетом традиционной китайской медицины), инсульт и детский церебральный паралич, фармакология и общественное здоровье, офтальмология и здоровый образ жизни, аллергология и иммунология, психиатрия и дерматовенерология, клинико-лабораторные исследования и сестринское дело... - всего не перечислишь!
Будет даже поднята тема об изменении количества часовых поясов. На заседании «круглого стола» планируется подготовить итоговую резолюцию с конкретными предложениями по проблемам возможности их сокращения, а также о целесообразности перехода на летнее время. Представлены и выставки медицинского оборудования и лекарственных препаратов отечественных и зарубежных производителей.
По итогам конгресса будут сформированы рекомендации по внедрению в деятельность учреждений здравоохранения и фармации принципов, позволяющих использовать наиболее достоверные сведения для принятия медицинских решений.
Марина Дерило.
Фото Анастасии ЖЕЛУДЕВОЙ.