Регистрация временная, полис - постоянный
В регистратуре поликлиники Хабаровска мне отказали в записи на бесплатный прием к врачу, так как я имею полис ОМС, выданный в Иркутске, где я прописан. Рекомендуют получить полис ОМС в Хабаровске, где я проживаю по временной регистрации. Законны ли такие требования работников медицинского учреждения?
Хабаровчанин П. Яблочков, неработающий.
Ответить Павлу Ивановичу мы попросили начальника отдела организации ОМС Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования Ирину БОНДАРЬ.
В соответствии с действующим законом РФ от 28.06.1991 г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страховой медицинский полис имеет силу на всей территории России, в том числе за пределами постоянного места жительства.
Полис обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) гарантирует получение бесплатной медицинской помощи в объеме и на условиях программы ОМС, которая является составной частью программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Страхователями неработающих граждан законодательством определены органы исполнительной власти субъектов России. Поэтому указанная категория населения обеспечивается полисом ОМС по месту постоянной регистрации, в данном случае - в г. Иркутске.
Требования получения полиса ОМС по временной регистрации при наличии действующего полиса, выданного согласно регистрации по месту жительства (прописки), необоснованны.
ХКФОМС взаимодействует практически со всеми территориальными фондами ОМС в субъектах РФ и оказывает помощь неработающим гражданам в обеспечении полисом, если отсутствует возможность выехать в другую территорию или обратиться к знакомым или родственникам для содействия в получении медицинского полиса.
Медицинское обслуживание в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется по участковому принципу. В связи с чем читателю необходимо «прикрепиться» к поликлинике, обслуживающей население по фактическому месту проживания в г. Хабаровске, обратившись с письменным заявлением к администрации.
В случае нарушения прав застрахованного по ОМС гражданина он вправе обратиться непосредственно к руководителю учреждения здравоохранения, в органы управления здравоохранением, страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, территориальный фонд ОМС.
В Хабаровском краевом фонде ОМС на постоянной основе в рабочие дни и часы работает телефон «горячей линии» (4212) 30-28-73, по которому оказывается консультативная и при необходимости практическая помощь.
На официальном сайте ХКФОМС www.khfoms.ru можно ознакомиться с нормативными правовыми документами, регламентирующими ОМС, получить ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы от граждан или самостоятельно задать любой, интересующий вас вопрос, касающийся системы ОМС.