Сегодня мир отмечает день щитовидной железы - день, появившийся в календаре ООН благодаря Европейской ассоциации щитовидной железы в 2009 году. В этот день во всём мире проводятся конференции и семинары, на которых специалисты-эндокринологи обсуждают новые методы диагностики, лечения и профилактики болезней щитовидной железы.
Неумолимая статистика гласит, что от тех или иных проблем с щитовидной железой страдает не менее трети жителей Земли. При этом до 30% взрослых имеют различные узловые образования в щитовидной железе, а от ее увеличения в результате йододефицита страдает от 10 до 30% людей всех возрастов.
Щитовидная железа считается самым большим органом эндокринной системы. Она играет очень большую роль в деятельности организма, так как вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ и оказывают влияние на все стороны жизни человека, в том числе даже на его настроение и внешний вид. Ещё одна важная функция гормонов - постоянное поддержание температуры тела и производство энергии. Гормоны щитовидной железы способствуют урегулированию потребления кислорода тканями организма, они ответственны за нормальную работу иммунной системы: стимулируют её клетки, с помощью которых организму приходится бороться с инфекциями.
Заболевания щитовидной железы далеко не так безобидны, как многие думают. Они опасны тем, что нарушения в работе щитовидной железы часто маскируются под симптомы заболевания других органов. Например, при гипертиреозе часто бывает диарея (жидкий стул), и человек с подобными жалобами обращается к гастроэнтерологу. С сердечными проблемами - к кардиологу, а причиной сердечной недостаточности, аритмии, а также скачков давления может быть обычный гипотиреоз. Кожа стала желтоватая с персиковым оттенком: первое, о чём подумает больной - о желтухе.
А на самом деле такой цвет кожи может быть при гипотиреозе, так как дефицит гормонов нарушает превращение жёлтого пигмента каротина в витамин А. С депрессией пациенты чаще всего попадают к психиатру или психотерапевту и лечатся антидепрессантами, хотя очень часто у 10-14% людей в итоге обнаруживается гипотиреоз. При гипотиреозе происходит поражение нервной системы, а именно снижение памяти, замедленность речи, депрессия, сонливость, головные боли, слабость, кретинизм (при врожденном гипотиреозе). Негативные проявления будут и в сердечно-сосудистой системе: брадикардия, гипотония. Со стороны пищеварительной системы - запоры, желчно-каменная болезнь, снижение аппетита.
При тиреотоксикозе страдает сердечно-сосудистая система, поэтому возникает постоянная тахикардия, аритмия, образуется так называемое «тиреотоксическое сердце». Естественно, поражается и нервная система - снижение концентрации внимания, повышенная возбудимость, плаксивость, истощаемость. И только когда проводятся лабораторные исследования (анализы на гормоны), тогда и выясняется, что вся причина в щитовидной железе.
Йододефицитное состояние протекает изначально бессимптомно, но в дальнейшем происходит увеличение щитовидной железы, с чем человек и обращается к эндокринологу. На сегодняшний день подавляющее большинство заболеваний щитовидной железы можно скомпенсировать при помощи лекарственных препаратов, а в части случаев - предотвратить. Последнее касается заболеваний, связанных с дефицитом йода в питании.
Йодный дефицит, вопреки популярным представлениям, приводит не только к увеличению размера щитовидной железы, воздействуя на организм беременной женщины, но и может привести к необратимым изменениям со стороны нервной системы плода, крайним проявлением которых является кретинизм, сопровождающийся тяжелой умственной отсталостью. Благодаря программам всеобщего йодирования пищевой соли, йодный дефицит ликвидирован в большинстве стран мира, но он сохраняется в Российской Федерации, поскольку такого рода программы в нашей стране до настоящего времени не функционируют.
Целью проведения Всемирного дня щитовидной железы является повышение уровня информированности общества о возможных заболеваниях щитовидной железы и методах их раннего выявления и предотвращения, пропаганда программ профилактики и современных методов лечения заболеваний этого эндокринного органа.
Н. Масалова,
зав. курсом эндокринологии кафедры факультетской терапии ДВГМУ, к. м.н.. доцент.